- 转发内镜下脑室内血肿清除术侧脑室
- 内镜下脑室内血肿清除术、侧脑室三角区脉络丛乳头状瘤切除术一例-肖健齐神外前沿讯,众所周知,出血性脑卒中危害大,脑出血占脑卒中的约占37%,致死率约60%,致残率约90%。我国脑卒中死亡率已经分别居城乡死亡的第三位和第二位。目前,脑出血发病人群逐年增多,但治疗并没有形成指南性治疗规范,一般幕上出血量大于30毫升,幕下出血量大于10毫升,采取开颅血肿清除术,也有很多患者采用了脑出血钻孔引流手术。但是各……
- 脑损伤部位程度决定功能障碍表现,都有
- 点击标题下方蓝字“有道康复”快速 (2)丘脑出血:如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状,且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重,预后不好。 (3)脑叶出血:也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床……
- 原发性CNS淋巴瘤1例报告
- 文章来源:临床神经病学杂志,,31(3):,作者:余洋,张文霞,孟红梅原发性CNS淋巴瘤(PCNSL)是起源并局限于脑实质、脊髓、脑脊膜、颅神经和眼的结外非霍奇金淋巴瘤,绝大多数为具有侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。PCNSL占CNS肿瘤的0.8%~6.6%。本病发病率低,进展快,但对放化疗敏感,早期诊断治疗可改善患者生活质量,延长生存期。临床上往往由于诊治经验少,易误诊而延误治疗。现报道1例PCN……
- 乡村全科执业助理医师每日练习
- 乡村全科助理医师实践技能倒计时28天脑出血一、概述(常见病因)脑血管壁病变、血液凝结功能障碍及血流动力学改变等因素所导致的非创伤性脑实质内出血称为自发性脑出血。以高血压合并动脉硬化是脑出血最主要的原因。多发生在从脑的一级大动脉直接分出来的第二级分支,如大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的脑桥支等。其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病(白血病、再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜等)、抗……
- Neurology抗血栓预处理提高原
- 近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估以往的抗血小板(AP)和维生素K拮抗剂(VKA)治疗对原发性脑出血(ICH)患者预后的影响。在这项前瞻性观察性研究中,研究人员分析了根据抗血栓预处理:无、AP或VKA治疗的例患者。并对这些参与者极早期(24小时)死亡、3个月的死亡率和功能独立性进行了分析。在例(44.6%)接受预处理的患者中,例(27.8%)患者接……
- 神经科病例原发性低颅压综合征2例
- 低颅压综合征是病因不明以体位性头痛为主征的临床综合征,定坐与站立时头痛均会加剧,躺卧可消除或缓解,临床诊断易误诊为颈椎病、脑膜炎,延误治疗。以下是我院收入2例低颅压综合征。病例一:患者女,42岁,农民,以“头痛4天,加重1天”为主诉入院,4天前患者无明显诱因出现头痛,部位为双侧颞部,呈跳痛,平躺头痛好转,站立及行走头痛发作,伴恶心、头晕,无发热、咳嗽、咳痰,无视物重影、肢体麻木、言语不清,无肢体活……
- 护士资格考试历年高频考点
- 点击上方蓝色字体, A.通畅气道:新生儿娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液。 B.建立呼吸:通气频率为40~60次/分,以心率增加接近正常、胸廓起伏、听诊呼吸音正常为宜。通气有效的主要指标是可见胸廓起伏。 C.恢复循环:胸外心脏按压。可采用双拇指法或中示指法有节奏地按压胸骨体下l/3处,按压频率为次/分,压下深度为1.5~2cm,按压放松过程中,手指不离开胸壁。按压有效时可摸到股动脉搏动。 ……
- 我不甘心他会醒宁波男子脑出血,
- “他现在可以用右手和外孙女做‘剪刀石头布’的游戏了!”日前,医院神经外科病房,徐女士拿着一封大幅海报式样的感谢信和一面锦旗,表达了对医护人员的感谢。三次手术后依然昏迷不醒事情要追溯到一年前。年9月5日,宁波的高先生在家中突发神志不清,家人医院救治,诊断为:烟雾病伴右侧额颞叶脑出血,破入脑室,脑疝形成。医院立即给他开颅减压及血肿清除术,术后给予气管切开,呼吸机辅助呼吸。术后因为出现了重度脑积水并发症……
- 脑室周围动静脉畸形切除策略TheNeu
- TheNeurosurgicalAtlas凝聚了Aaron教授的思想精华,以文字、插图、视频授课结合手术录像的多媒体形式,将神经外科相关知识进行横向与纵向的串联总结,是十分有价值的学习资料。Aaron教授期待通过TheNeurosurgicalAtlas将他在临床实践中积累的心得、经验与教训传递给更多的神经外科医生,所有内容均为免费提供并将持续更新,Aaron教授诚邀大家登陆白癜风医院石家庄哪家好……
- 霹雳样头痛蛛网膜下腔出血3张表助你
- 导读霹雳样头痛是一种非常剧烈的头痛,蛛网膜下腔出血是最常见和严重的病因之一。以此为主诉的患者必须接受急诊的综合评估,以排除可能与高死亡率有关的疾病,明确霹雳样头痛的病因。本文通过表格和文字说明,协助大家鉴别霹雳样头痛。什么样的头痛算“霹雳样头痛”?首先应当明确的是霹雳样头痛的临床特点。将霹雳样头痛与其他类型的头痛区别开来,对于接下来的诊断评估十分重要。由于蛛网膜下腔出血(SAH)的死亡率高,所以S……
- 编码分析25篇21某三甲儿童医院新
- 本文转载自中国病案,作者为刘颖曾跃萍宋菲张欣陈燕华闫东丽。仅作学术交流,不用于商业目的。“目的通过分医院新生儿室管膜下出血的编码情况,规范编码分类。方法回顾性分析年1月1日-年12月31日的住院病案,选择病案首页疾病诊断为室管膜下出血的份病案为研究对象,编码情况进行分析。结果新生儿室管膜下出血的编码正确率为85.34%,错误编码中,编码员直接根据病案首页管理系统字典库的名称错误编码为新生儿脑室内出……
- 1个病例2张表,轻松掌握急性脑出血管理
- 导读自发性非创伤性脑出血是一种重要的致死和致残病因。除了重症监护措施的优化,很少有能够真正改善患者预后的干预措施。不过,近年来出现了越来越多针对此类患者的临床研究,为我们提供了更多循证医学证据。本文将以病例做引,对当前脑出血患者的临床治疗和新兴发展领域做一介绍。病例概要72岁女性,由于头痛和意识水平下降而就诊。患者的头部CT平扫显示右侧颞顶叶脑出血(图1),CT血管造影显示没有潜在的血管病变或斑点……
- 神经内镜快速清除脑室内铸型血肿,可即时
- 天有不测风云,人有瞬息灾祸。意外事故会引发脑出血,高血压患者最容易出现脑出血,脑出血患者如果不能得到及时救治,将会带来生命危险。近日,医院神经外科救治一位脑出血脑室血铸型患者,神经外四科主任肖庆利用电子内镜技术成功将患者脑室内血肿清除,脑脊液循环畅通,患者已康复出院。脑出血脑室铸型内镜手术及时获救病例资料:患者***男,49岁,突发昏迷起病,头颅CT检查证实有脑室内出血脑室铸型,医院经双侧脑室外引……
- 一例血管畸形破裂出血患者的急救
- 病例分享患者女性,38岁,左侧肢体活动不利伴进行性意识障碍1小时来院。查体:嗜睡,言语含糊,GCS评分14分。血压/mmHg,左侧肢体偏瘫。既往高血压病1年, /90mmHg,规律口服降压药物,未规律监测血压。头颅CT示右基底节区脑出血。1小时后患者病情加重,意识转为昏迷,GCS评分6分。右侧瞳孔变大,瞳孔直径:右5mm,左3mm,对光反射消失。出现脑疝危象。急复查CT血肿增多且破入脑室。因患者已……
- 瑞芬太尼联合右美托咪定治疗自发性脑出血
- 摘要Abstract由南方医院ICU杨翃教授和医院神经外科ICU陈文劲教授联合发起的镇痛优先的最小化镇静治疗自发性脑出血早期血压升高的临床研究是一项全国多中心、随机、单盲、阳性平行对照、优效验证的临床试验研究,旨在观察瑞芬太尼联合右美托咪定对自发性脑出血早期降压的有效性和安全性,同时这也是中国冷静治疗研究组首次发起的全国多中心临床研究。近日,该研究方案发表于SCI期刊《Trials》上,介绍了这项……
- UPTODATE颅内出血的急诊诊疗策略
- 一、颅内压的控制1基本策略1)一旦排除血容量不足,抬高床头至30度。2)对病情不稳定、插管的患者予镇痛和镇静治疗。逐步调整镇静剂量来控制疼痛并且将ICP的升高减到最少,同时仍然允许对患者神经功能状态进行临床评估。3)糖皮质激素一般不应该用来降低脑实质出血患者的颅内压。更积极的治疗方法包括渗透性利尿药(如甘露醇和高渗盐溶液),脑室导管引流脑脊液和神经肌肉阻滞,其目的在于维持脑灌注压在50-70mmH……
- 2018年郑州市基本医疗保险门诊规定病
- 为减轻慢性病患者经济负担,保障郑州市职工及城乡居民医疗保险参保人员的医疗需求,我市将部分需长期在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊规定病种管理,由郑州市基本医疗保险统筹基金按规定的比例予以支付。门诊规定病种的门诊治疗不设起付标准,实行定点治疗、限额管理。按照有关文件要求,门诊规定病种(慢性病)每年申报两次,符合条件的参保人员可在规定的时间内,选择1家具有住院资格的郑州市医院作为其“……
- 19992015年天津市自发性蛛网膜
- 神外资讯专栏,每周发布一篇精选文章,今天刊登的是,由天津市疾病预防控制中心王德征、张辉、庞硕、徐忠良、薛晓丹、宋桂德、张颖、沈成凤、张爽、王冲、江国虹在《中华神经外科杂志》年第九期“临床论著”上发表的“—年天津市自发性蛛网膜下腔出血死亡率变化趋势分析”,欢迎阅读。《中华神经外科杂志》年杂志(长按并识别北京看白癜风什么医院好白癜风能根治吗……
- 脑出血后的康复治疗方法
- 脑出血属于常见的脑血管疾病,病情凶险,危及患者生命,存活者致残率较高。有资料表明,约有75%的患者劳动能力受到不同程度的影响,重残率40%左右。国内外大量研究对脑出血的康复治疗进行探索,而对脑出血患者进行积极及时有效的康复干预,对于提高患者预后及生活自理能力帮助患者早日回归家庭和社会具有重要的临床意义。另外,康复治疗的有效性也得到充分的证实,因此,临床需对脑出血患者采取及时而有效的康复治疗措施。 ……
- 产科64第五脑室第六脑室和中间帆腔
- 第五脑室、第六脑室和中间帆腔在脑的中线前部有3个潜在的腔隙:透明隔腔(cavumseptumpellucidum,CSP)即第五脑室、Vergae腔(cavumVergae,CV)即第六脑室和中间帆腔(cavumveluminterpositum,CVI)即脑室间腔,但因不参与脑脊液循环,不属于脑室系统。透明隔腔位于两层透明隔隔膜之间,前界为胼胝体膝部,上方为胼胝体干,后为穹隆柱与胼胝体的汇合点,……