每年换季期间是脑卒中的高发季,专家规律作

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“小脑大面积出血,呼吸暂停……”近日,一通来自急诊科的电话,医院卒中中心主任医院。

争分夺秒,手术顺利完成

“气管插管,呼吸机辅助通气。”待80多岁的孙大爷呼吸状态稳定后,王庭忠带领团队,争分夺秒进行手术。两个小时后,手术顺利完成,患者从手术室送入ICU观察。第二天,患者恢复自主呼吸,意识清醒。随后转入普通病房,最终康复出院。

“每次见到王主任,都忍不住要说谢谢!”回忆着数天前的生离死别,患者家属的感激之情溢于言表。

“人的大脑被称为生命的“司令部”,对每个人至关重要。小脑出血作为出血性脑卒中的一种,起病急、进展快,短时间内就可能出现脑干受压、脑疝、呼吸停止,若不及时手术,致死致残率极高。”王庭忠介绍。

手术中

脑干血流重新灌注,患者迎来新生

与孙大爷突发脑出血不同,患者程先生因基底动脉闭塞导致的脑梗死辗转求医。

有着多年的高血压、糖尿病史的程先生,全身动脉粥样硬化,6年前心脏放过7个支架。数月前,程先生开始出现肢体活动不灵,言语不清楚、饮水呛咳、吞咽困难等脑梗症状,医院检查,发现两根椎动脉均有堵塞。

近两个月来,程先生的症状越来越严重,医院辗转求医。期间,虽进行了血管内支架植入手术,但症状并没有改善。

随着病情加重,程先生慕名来找王庭忠进行就诊。王庭忠接诊了程先生后,建议程先生进行脑血管动脉搭桥手术,从而“南水北调”,保证血液畅通。

最终,程先生接受了王庭忠的建议。两周前,王庭忠为程先生进行了七个半小时的手术。虽然手术难度大,但手术很顺利。随着脑干血流的重新灌注,程先生迎来新生。

手术中

专家:规律作息避免劳累,注意控制血压

“脑卒中通常分为缺血性和出血性两大类。患者程先生属于缺血性脑卒中,而患者孙大爷属于出血性脑卒中。”王庭忠介绍,每年中秋和国庆期间,恰逢季节变化,是脑卒中的高发期。这个时间,往往天气刚刚变凉,脑血管调节还不够充分。如果脑血管本身功能不好,该扩张的没扩张,就是缺血;不该扩张的扩张多了,有可能引起出血的情况。

那对于脑卒中,该怎样进行预防呢?针对这个问题,王庭忠从出血性、缺血性两种情况进行了分析。王庭忠介绍,对于出血性脑卒中,主要与血压波动有关,因此要注意控制血压。一是避免大量饮酒、暴饮暴食。在临床中,因饮酒导致的脑出血的病例很多。事实上,这是因为大量饮酒会导致血压波动,诱发脑出血。二是注意休息。节假日期间往往聚会增多,或者长途驾驶汽车,导致熬夜劳累,这些都是脑血管疾病的诱发因素。

“高血脂、高血糖是血栓形成的危险因素。”因此,对于缺血性脑卒中,王庭忠提醒,要在控制血压的基础上,注意血脂、血糖控制。一是保证低盐、低脂的饮食,避免大鱼大肉、高糖、高蛋白饮食。这些食物吃的太多,可能引起血脂、血糖的变化,诱发脑梗塞。对于有心脏疾病的,尤其是房颤等心脏瓣膜病患者,一定要在医生的指导下,定时定量服用药物,避免心脏栓子脱落的情况。

大众报业·农村大众记者房孝钰通讯员曹坤刘学鸣




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