超早产儿远期预后的研究进展
徐佳慧富建华中国医院新生儿科,沈阳超早产儿指胎龄28周的早产儿,大多数为出生体重不足g的超低出生体重儿。由于其胎龄小,出生体重低,并发症多,住院期间可能需长期机械通气、氧暴露、持续胃肠外营养及反复抗感染治疗等。近年来,随着新生儿重症监护病房救治水平的提高,超早产儿的成活率亦不断上升,但部分患儿仍留有不同程度的后遗症,甚至影响至成年期。超早产儿(extremelypreterminfant)指胎龄28周的早产儿。研究显示,年全球早产率为10.6%,超早产儿占早产儿总数的4.1%。由于辅助生殖技术的发展、新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunit,NICU)转运技术的普及、产儿科协作的加强,以及高危妊娠的及时终止,超早产儿数量显著增多。由于出生胎龄小,这些超早产儿多为超低出生体重(extremelylowbirthweight,ELBW)婴儿,出生体重不足g。在不同国家,其发生率、存活率存在较大差异。随着我国新生儿重症监护技术日臻完善,家长希望救治超早产儿的意愿逐年上升,放弃治疗的比例逐渐下降,超早产儿存活率逐年增加。但由于胎龄小、出生体重低、全身各器官系统发育极不成熟,多数超早产儿伴有并发症。我国年一项多中心调查研究显示,存活超早产儿常见并发症发生率依次为支气管肺发育不良(bronchialpulmonarydysplasia,BPD)54.6%、脑室周围及脑室内出血40.8%、早产儿视网膜病40.7%、脑室周围白质软化14.7%。这些早产儿并发症不仅影响其存活率和住院时间,对远期生存质量也有严重影响。因此,在提高超早产儿存活率的同时,预防和减少并发症的发生、提高远期生存质量成为我们追求的更高目标。本文对超早产儿存活率及存活超早产儿的远期预后进行综述。更多内容,点击阅读原文↓预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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