2018912四脑室脑干背面室管膜
提供：广东医院莫陵江老师
主持：医院汪文胜教授
点评：广东医院杨清华教授
资料整理：医院张敏老师
广药附一，影像，莫陵江 管理员21:14
固执的鱼21:14低级别可能性大，神经源性待排
杨清华－医院影像科21:15有活动结核
群主－医院影像21:15提醒大家注意细节，又开始烟雾弹了
群主－医院影像21:15比如小脑有萎缩征像
杨清华－医院影像科21:17秒归秒，大家还是按常规套路出发吧
offspringofALI21:18结核性脓肿？是不是掉到坑里了
X郑能量21:20还是常规考虑间变星或胶质母，多灶型，间变室管膜也可以
杨清华－医院影像科21:20结果不重要，关键是分析过程，我一直在努力学习汪主任和CEO那种不放过一点点蛛丝马迹的精神
毛毛虫爽21:20这个我也考虑肿瘤
Scarlett21:21节胶是可以，血管母也不好说～～
杨清华－医院影像科21:21夏教授病变定位在哪里？
小白21:21胶质瘤？可能高级别
小白21:22
医院影像，管理员?强黄波涛（医院）21:22这个应该是肿瘤，囊实性，实性CT高，明显强化，右侧小脑半球似有萎缩，节胶得考虑，
王子涵21:22估计胸片是来干扰的，髓母不能除外
孔明义21:23多个大葡萄粒，四脑室有撑开的感觉，可惜没有扩散序列，考虑髓母的可能。
曲水流觞21:23后组颅神经鞘瘤能排除吗？
毛毛虫爽21:23脑实质、延髓，神经鞘瘤不考虑
徐锦21:23髓母
Scarlett21:23支持脑内
Qi21:24定位右桥臂，多灶，部分呈环形强化，部分囊变。1.桥臂室管膜瘤2.外侧孔异位脉络丛乳头状瘤。
未未21:24定位，桥臂，考虑胶质瘤可能大
群主－医院影像21:25一般什么肿瘤会这样多些？
群主－医院影像21:25
杨清华－医院影像科21:26大家把图像放大看，会对定位有帮助的
未未21:26节胶
Scarlett21:26再加个毛星
曲水流觞21:27图像足够多，就是太小了，看起来费劲
群主－医院影像21:27起码GG是首先要考虑的，尽管强化很明显
李延静21:30青年男性，脑内病变，邻近脑表，多结节簇状病灶，信号密度倾向一元化解释，周围脑沟宽。病变周围几无水肿，结节中有不完全囊变，增强为中到明显强化。信号不符合实性血母，髓母，转移。应首先考虑节胶。
杨清华－医院影像科21:30
医院影像?定位在小脑吗？杨清华－医院影像科21:33
徐锦21:34桥臂是受累
Scarlett21:34和侧孔倒是关系密切
三生石上21:35神经鞘瘤有没有可能
杨清华－医院影像科21:36目前考虑节胶的比较多
群主－医院影像21:37同意黎美女意见，如果不是GG就可能是血管母
Scarlett21:38
群主-医院影像?毛星怎么样？群主－医院影像21:39
有血管影。
群主－医院影像21:40T2不高，毛星往后放放吧。
Scarlett21:40强化的结节t2高呢。
杨清华－医院影像科21:41节胶、高级别胶质瘤、血管母、随母细胞瘤、毛星、神经鞘瘤、室管膜瘤
群主－医院影像21:41也是啊
群主－医院影像21:42那就狠狠心放第三吧。有对的没？
杨清华医院影像科杨老师杨清华－医院影像科21:42目前基本一边倒是脑实质内肿瘤
群主－医院影像21:43你们是都不对？
未未21:43难道方向错了？
杨清华－医院影像科21:43病名极个别有提到
Scarlett21:44别真是脉络丛乳头状瘤吧？着实不像～～
群主－医院影像21:44我坚持脑内，如果是极个别那GG可能不是了
李延静21:45那就是结核喽。
Scarlett21:45坚持肿瘤
固执的鱼21:45肿瘤
群主－医院影像21:46脉络丛乳头状瘤倒是可以钻在侧孔像是脑内的
杨清华－医院影像科21:47
李医院影像?明确是肿瘤，为了尽量保持无坑，所以胸部CT都没放上来徐锦21:48杨教授快讲讲
杨清华－医院影像科21:48定位
杨清华－医院影像科21:49徐主任听你高见啊
群主－医院影像21:51如果反复提到定位问题那可能真是侧孔的脉络丛乳头状瘤，群里读过这样的，很容易诊断为脑内肿瘤
徐锦21:52应该是侧孔来源
群主－医院影像21:52强化不是很像，可以开了吧，10点了
固执的鱼21:54开哦
广药附一，影像，莫陵江 管理员21:55
曲水流觞21:55室管膜瘤
Scarlett21:57想说它了，但已经到了蒙的步骤了
群主－医院影像21:57年龄有点大，成人室管膜瘤多在幕上。
群主－医院影像21:58谢谢莫美女、杨主任带来的精彩病例！
Scarlett21:59还是脑内的，小脑脚的
徐锦22:04
杨清华医院影像科?杨教授，我定位对吗？专家点评：杨清华教授（医院影像科）?室管膜是来源于室管膜或室管膜残余部位，室管膜是位于脑室壁，紧贴脑实质，所以脑室内室管膜瘤尽管是脑实质外肿瘤，但肿瘤从室管膜发出来的部位跟脑实质只治疗白癜风的专科医院白癜风能不能治愈
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