- 小儿先天性脑积水需要治疗吗专家进展
- 先天性脑积水也称婴儿脑积水,发生原因多方面,先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁等为主。早期对智力没有影响,晚期患者可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。 多因营养不良,发生压疮及呼吸道感染等并发症而死亡。在脑积水的治疗中,只有极少数脑积水患者病情会自行缓解或停止发展,少数患者能够通过利尿、脱水等药物保守治疗缓解症状,绝大多数脑积水患者需要手术治疗。中医……
- 快讯罗湖医院神经外科成功救治一名脑
- 今年2月15日,在单位上班的李先生突然晕倒,急被救护医院急诊科,入院时测量血压高达/mmHg,头部CT检查发现李先生右侧颞叶及额叶脑出血形成血肿,出血量多达50ml并破入脑室及蛛网膜下腔,脑室铸型形成并急性梗阻性脑积水。急诊科立即将病人收住到我院神经外科,早已等待在科室里的神经外科王洪正主任带领科室团队立即投入积极的抢救工作,病人进入科室后即进入昏迷状态,病情极其危重,刚接上心电监测、吸氧,患者突……
- 脑膜瘤术中出现难控性出血继而脑膨出如
- 编者按:这篇文献本意在讲α-氰基 酸 (NBCA)血管栓塞效果好,然编者却认为对于该病例整个处理过程中,每一步的抉择更值得借鉴、讨论。脑膜瘤是术后常发生术区出血的颅内肿瘤之一,影响术区出血的因素包括年龄、凝血功能、肿瘤的血供、静脉及蛛网膜侵袭、肿瘤部位、切除程度等。术中如果发生不可控的活动性出血,短时间内造成脑组织从骨窗内疝出,这种尴尬的情况该如何应对呢?近期,美国圣约瑟夫医疗中心神经放射科Gor……
- 眼内硅油迁移入脑室一例丨颅脑创伤神经
- 今天为大家分享的是《中国颅脑创伤-神经重症病例周刊》第8期,医院神经外科刘飞飞医师、李军主任,医院体检中心韩丽君医师带来的:眼内硅油迁移入脑室一例,文末由浙江大医院神经外科主任张建民教授团队作出了精彩点评,欢迎阅读、分享。病史简介因“面部被拳头打伤半天”收住入院。患者,男,41岁。患者半天前被他人用拳头击打左面部,伤后感头痛头晕,无意识不清史。既往否认高血压、心脏病及糖尿病史,年行右眼视网膜脱落复……
- 研究高血压脑出血的外科治疗进展张华
- 高血压脑出血的外科治疗进展长江大学学报(自科版),,14(20):80-85+;作者:张华平,陈晓雷,周定标,解放军医学院(北京医院)神经外科;神外前沿转载自医脉通网站,转载已获授权在西方国家,脑卒中是继心脏病和肿瘤疾病之后的第3位死亡原因,在中国脑卒中却是首要的的死亡原因。高血压脑出血严重危害人群的健康,年我国一项脑卒中流行病学调查显示,高血压脑出血年龄标准化的患病率、发病率和死亡率分别为.8/……
- 自发性大容积脑出血监测与治疗专家共识
- 自发性脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)指脑实质内自发性、非创伤性血管破裂,导致血液在脑实质内聚集。由于大容积ICH患者在早期的死亡风险较高,因此,神经科医师必须尽早识别大容积ICH,给予严密的监护和及时的治疗。为了降低大容积ICH的病死率,并改善神经功能预后,中华医学会神经病学分会神经重症协作组和中国医师协会神经内科医师分会神经重症专业委员会近期撰写发表了《自发性大……
- 讲座ACS合并脑出血的抗栓治疗疑虑
- 抗栓治疗是一把双刃剑,在减少缺血事件的同时,增加出血事件发生率。对急性冠脉综合征(ACS)患者来说,冠状动脉介入术(PCI)围术期发生脑出血时,该如何处理?又该如何进行抗栓治疗?中医院袁晋青教授进行了分析。1PCI围术期脑出血的危险因素《年中国STEMI诊疗指南》指出,高龄、低体质指数(BMI)、女性、既往脑血管疾病史、入院时血压升高是颅内出血的主要危险因素。Wong等人研究表明,血小板糖蛋白Ⅱb……
- 早期脑室一腹腔分流术和颅骨修补术治疗脑
- 黄伟龙作者单位:医院神经外科江西赣州目的:探讨早期脑室一腹腔分流术和颅骨修补术治疗脑外伤的临床治疗效果。方法:医院神经外科接收的例脑外伤颅骨损伤且存活的患者。将所有患者随机且平均分为研究组和对照组。观察组两组患者手术前和手术后的拉斯哥昏迷评分变化分析、两组患者治疗后的治疗效果评分、两组手术后的伤残情况分析比较。结果:研究组中患者的手术后拉斯哥昏迷评分、治疗效果优良率评分均好于对照组、研究组和对照组……
- 神经内镜下颅内血肿清除术,高血压脑出血
- 医院神经外科作为广西壮族自治区临床重点专科,一直致力于出血性脑卒中的临床治疗和研究,在治疗高血压脑出血方面不断探索,更新技术,熟练开展颅内血肿微创穿刺引流术和显微镜下小骨窗颅内血肿清除术,达到广西区内先进水平。▲叶静副主任医师为病人手术近十几年来,随着医疗器械和手术技术的发展,神经内镜技术较以前得到长足发展,它作为一种微创技术已经在神经外科手术中扮演着重要的角色。医院作为桂西地区治疗高血压脑出血的……
- 医院动态燕山医院微创穿刺治疗小脑出
- 医院神经外科对两例小脑出血患者成功实施了微创穿刺手术治疗。目前,两位患者已治愈出院,随访无手术并发症。医院这个项目的空白。患者贾某某,女,67岁,迁安夏官营镇人;杨某某,女69岁,迁安镇人。两人分别于前不久先后实施了小脑出血微创钻孔引流术,术程顺利,术后恢复良好。小脑出血在脑出血部位里危险程度仅次于脑干出血,因为小脑的位置在颅内属于后颅窝,空间狭小,耐受出血量差,出血直接压向腹侧的脑干。小脑出血普……
- 脑外伤出血脑积水怎么治疗专家查明积
- 脑积水是神经外科古老的争议话题,早在年前就有文献记载。同时也是神经外科现代争论焦点,直至今日也没有彻底根治的办法。只有正确认识脑积水,选择适宜的治疗方法才能获得较好的效果。事实上,脑积水并不是一个独立的疾病,它是脑脊液循环障碍的一种表现,神经系统多种疾病包括外伤、感染、肿瘤、畸形、脑血管病等都可以导致脑脊液循环障碍而表现为脑积水。近年来,脑外伤后脑积水的发病日益增多,其发病率为外伤后1.3%~8%……
- 关于神经内科常见疾病的编码细化问题
- 来源:我爱病案管理首页主要诊断及编码时,常常会出现.9的编码,这种编码往往被称为“垃圾编码”,实际上就是说编码没有细化,因此在信息上传后,医院诊断水平低或是编码水平低。比如:脑梗死的诊断。乡镇卫生院也诊断脑梗死,可能由于诊疗条件或医生水平的限制,医院只能笼统的诊断脑梗死,而不能具体确定脑梗死的部位,医院,医生会对脑梗死的部位会有具体定位,而脑梗死的相关编码,也正是根据脑梗死的不同部位有不同的编码,……
- 一例嵌合案例的讨论
- 近期,赛福基因的王小冬博士在「基因与医疗和健康」论坛上分享了一例嵌合案例,并得到了其他老师的讨论反馈,现将内容摘录整理并分享给大家参考。案例内容(由王小冬博士分享)病例介绍:患者,女,8月龄,因呕吐、腹泻、发热精神差1天入院(.12.19)。既往史:患儿3月医院住院时查体发现患儿竖头不稳,不能翻身,四肢肌张力高,头围发育明显落后于实际月龄,诊断为小头畸形运动发育落后。2月前因曾从床上摔下,发热、抽……
- 她怀孕了却找不到宝宝,还好做了这件事才
- 一个月“亲戚”没来,肚子又痛得要命,怀孕了却怎么都找不到肚子里的“小宝宝”,接诊的医生也称是 次遇到!到底发生了什么?让这位准妈妈吃尽苦头?“明明怀孕了却怎么也找不到“小宝宝”家住海宁的小丽今年30多岁,例假一个月没来,又肚子痛了一天,医院就诊。检查结果显示,门诊查血HCG值一万以上,B超提示附件区包块,医生怀疑,小丽这是宫外孕!医生与家属及患者谈话后,决定手术治疗。但奇怪的是,开腹进去后,医生发……
- 通络生肌三联汤田丰主任独创北京壬九馨康
- 脑萎缩(brainatrophy)是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病理上表现为脑组织体积缩小,细胞数目减少,脑室和蛛网膜下腔扩大。本病多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,可分为弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染等)。脑萎缩原本是在CT或MRI检查时,……
- 需要咨询神经外科专家的朋友注意啦四
- 为深入贯彻落实党的十九大精神,落实紧密型医联体建设工作部署,全面提高我市神经外科的诊治水平,为建设“健康广汉”做出积极贡献。年4月28日,医院神经外科党支部将到医院医院·医院开展以主题为“坚持四个自信,继续砥砺前行”的教学查房及义诊活动。义诊时间年4月28日 上午10:40—12:00义诊地点医院门诊大楼前带队领导1.医院外科党总支书记文辉2.医院神经外科党支部书记刘卫东教学查房及义诊团队1.医院……
- 急性脑梗塞患者病床坠落,医院该不该赔
- 作者:广东省医学会医事法学分会宋儒亮程东海年亚周伯荣葛志坚刘芳宋立志病例简介患者男性,75岁,于年10月8日上午至A医院急诊就诊。行头颅CT检查后,患者于当天以“急性脑梗塞”入A医院神经内科重症室接受治疗。入院诊断:①急性脑梗塞(左侧大脑半球);②怀疑高血压;③皮层下动脉硬化性脑病;④慢性支气管炎。入院后,患者钱某的家属为其聘请了陪护人员进行日常护理,由钱某向护工支付护理费。年10月14日5:05……
- 医生治病得民心患者感谢送锦旗
- 5月22日上午,医院上演了温馨的一幕。患者王先生坐着轮椅手捧鲜花,家属手持一面写着“为夫治病医德高尚,贴心服务胜似亲人”字样的锦旗敲锣打鼓的来到外科二病区。过程中,医院外科的主治医师姚远及全体医护人员对他的精心治疗和护理,他说:“姚医生给了我第二次生命,让我有了重生的希望。”王先生家属说:“像姚医生这样时刻为患者着想,医术精湛、医德好、敢于担责的医生值得我们敬重!”年9月20日,56岁的王先生在家……
- 14岁男孩突发脑梗,凶手竟是它这个习惯
- 来源:科普中国(Science_China)最近,14岁的少年突发左侧肢体无力,诊断为脑梗塞。医生分析:这么年轻的脑梗塞患者与熬夜、长期喝含糖饮料有关。这则新闻,让无数网友为之震惊。其实,糖为碳水化合物,是人体必需的营养素,但是长期大量饮用含糖饮料对身体健康有哪些不利影响呢?多喝含糖饮料真的会导致脑梗吗?近日,美国发布的一项新成果显示:喝含糖饮料会提高死亡率。这项新研究选择了名45岁以上无卒中史、……
- MRI示脑干急性脑梗病变,真的只是脑梗塞
- 新媒体管家看磁共振可疑,不够支持单纯脑梗塞,考虑其他可能,但该如何确诊呢?作者|赵双全赵桂宪来源|赵桂宪大夫9月份病房遇到的病例患者,男性,53岁,既往2型糖尿病20余年,高血压病多年,还有冠心病。因突发左侧肢体无力,伴言语不利,外院行头部MRI示脑干急性脑梗病变,按“脑梗死”治疗2月余,患者仍不能发出声音,肢体活动不能抬离床面。因机缘巧合收到我的床位上,尽管患者危险因素都有了,脑梗塞诊断解释合情……