脑室出血1例

脑室出血1例

点击标题下面的蓝色字体：【高压氧和神经康复王泳医师】可直接关注。

患者，男性，62岁，主因：突发意识障碍伴反应迟钝23天

现病史：患者23天前无明显诱因出现头痛，枕部明显，逐步加重伴恶心、呕吐，为喷射样，呕吐物为胃内容物和咖啡样液体，2小时医院后意识转差，呼之不应，GCS评分：6分，急查头CT：脑室出血伴铸型，给予脑室穿刺外引流术，同时予以脱水、营养神经和促醒等医治，患者意识逐步苏醒，可简单言语交换，肢体可自主活动，右边稍差，为进一步医治收入我科。

既往史：发现血压升高一月，吸烟40年

入院查体：神清语利，高级认知功能消退（理解力、记忆力、定时、定向力、计算力），查体合作。双侧肢体肌张力正常，右边肌力3级，左边4级。

医治经过：入院后完善检查开始进行高压氧和肢体康复训练，10天后患者肢体基本恢复正常，行走恢复正常，认知功能有所恢复（短时间记忆力仍较差），继续高压氧医治中

讨论：脑室出血占脑出血的%，分为原发性和继发性，原发是脑室眽眽络丛或室管膜下动脉出血，继发是脑实质（基底节或脑干）出血破入脑室，缘由可能是高血压，烟雾病、动脉瘤或血管畸形等，该患者既往仅发现高血压1个月，不能排除血管病变的可能，需要进一步行CTA或MRA排除。脑室出血一般出血量较大时意识迅速出血昏迷，病情危重，积极行脑室穿刺引流后意识可逐步好转，常常遗留认知功能障碍，高压氧是重要医治手段。

关注我：

微博：@高压氧王泳医师

个人址：

门诊：医院住院部高压氧舱诊室

医院月坛门诊部5层专家诊室

扫一下关注：

新疆治疗白癜风的医院
白癜风医院怎么走

转载请注明：http://www.chwqq.com/cgal/591.html