高压氧联合传统医学促醒脑出血术后昏迷患者
氧护生命关爱健康
今年66岁的王老太最近几年真可谓命途多舛！年曾因脑部肿瘤行手术治疗，遗留有右侧肢体活动不利后遗症，平时勉强行走、生活尚能自理。年10月又因右膝关节疼痛行右膝关节全膝置换手术，术后关节功能还没有完全恢复，今年又出事了。年2月9日，王老太晨起突发意识障碍，家人紧急送往蒙城二院神经外科，急查头颅CT示脑出血并破入脑室，出血量大有生命危险！紧急予手术治疗。术后王老太在重症监护室住了10余天，命是保住了，可是一直处于昏迷状态。呼之不应，不能交流，四肢也没有活动。后来转至普通病房，病情也没有大的改观。
王老太一直不醒，也不是个办法。好在家人都非常积极，没有放弃治疗。医院对中风病的康复、促醒有自己一套独特的办法，医院的针灸康复科病房。
针灸康复科团队在马主任的带领下，为王老太制定了全面细致的中风康复、促醒方案。其中包括普通针刺疗法、中频脉冲电治疗、中药蒸汽浴治疗等，以期达到醒脑开窍、疏经通络、益气活血等目的。经过半个月的精心治疗和护理，王老太的病情有了很大的改观。停止了输液，没有了发热，没有了咳嗽咳痰，没有了腹泻，体力恢复，生命体征相对平稳。但是王老太仍然不能说话，不能交流，处于意识不清的状态。
年3月26日，经过高压氧科郑主任的评估，王老太排除进高压氧舱的禁忌证后，第1次进舱行高压氧治疗。让家人惊喜的是，王老太的意识状态、精神状态都大有好转。6次高压氧治疗以后，王老太就恢复了意识，还能简单的对话交流。高压氧的促醒作用，在王老太身上起了神奇的效果！这让家人更加信心倍增，对未来的康复更加充满期待！她老伴说：能够让她坐住，知道说话、表达，就心满意足啦！
我想：在高压氧以及中西医康复手段的共同作用下，王老太家人的小心愿一定能够很快实现！
高压氧治疗机制意识障碍是指各种严重脑损伤导致的意识丧失状态，如昏迷、植物状态和微意识状态。慢性意识障碍（pDoC）是指意识丧失超过28d的意识障碍。脑外伤是pDoC的首位病因，非外伤病因主要包括脑卒中和缺氧性脑病（如心肺复苏后、中毒等）。pDoC发病机制目前尚不十分清楚，一般认为丘脑-皮层和皮层-皮层连接的破坏是主要原因。中央环路假说提出丘脑-额叶-顶、枕、颞叶感觉皮质的连接是意识的基本环路，该环路完整性的破坏将导致pDoC。pDoC患者存活时间一般为2~5年。pDoC目前缺乏确切而有效的治疗方法。
高压氧治疗是目前治疗意识障碍广泛使用的一种治疗方法！高压氧治疗可提高脑组织氧张力，促进脑干-网状结构上行激动系统的兴奋性，促进开放侧支循环，有利于神经修复、改善认知，建议在pDoC早期1~3月开始实施。
高压氧治疗临床体会自从我科开展了头帐式吸氧、球囊辅助吸氧、常压饱和吸氧等高压氧治疗新技术、新业务以来，解决了高龄、小儿、体质虚弱等呼吸力弱及气管切开不能封堵前行高压氧治疗的难题，使一些昏迷病人早期就能进行高压氧治疗，大大的提高了高压氧在危重急患者中的救治能力。我科接诊脑卒中、脑外伤后意识障碍患者数例，整体疗效不一。意识障碍是临床面临的重大难题之一，高压氧作为一种重要治疗手段和方法，值得临床重视和广泛应用！
医院针灸推拿康复科是皖北地区最大的康复医学中心，现科室业务技术人员70余人，高、中、初级各类技术人员梯队完善。
现有三个病区，近张床位。两层4余平方米的康复治疗大厅。拥有近80张诊疗床位达余平方米特大门诊诊疗区域。
康复中心现开展中医康复、骨科康复、神经康复、儿童康复、老年康复、心肺功能康复、早期康复。充分发挥现代康复学优势，融合中国传统康复学的特色疗法，形成中心独特的康复理念和治疗方法，国内多家知名康复医学中心技术支持。
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