老吴访谈小创伤解决大问题之脑出血
你没看错!天气转凉,容易诱发脑血管疾病。而现在人们常常听到脑出血就容易联想到开颅手术等等。
现在小编告诉大家,并非所有的脑出血都要开颅哟,快跟随我们的特约记者一起去脑系科一探究竟!
特约记者:小爽
大家好,今天我们采访到的是脑系科吴焕成吴主任。先来为大家介绍一下吴主任。
吴焕成主任、医学博士
专业方向:重型颅脑创伤、各部位脑出血、各种类型脑积水、神经危重症、各部位脑肿瘤的显微外科手术,作为术者和助手参与手术余例。在国内核心期刊上发表论著若干篇,参编译神经外科专业论著4部。
小爽
吴主任,听说最近病房里收治的脑出血患者明显增多,这是天气变化的原因吗?
没错,是因为脑出血跟天气变化有着密切的关系。天气变寒,人的皮肤血管床收缩,造成心脑循环血量的剧增,心脏负荷增加,脑循环阻力增大,容易引起血压增高,因此,冬季来是脑血管意外的高发期。
吴主任
小爽
脑出血一定要开颅吗?
不,是要看病人具体的脑出血量是多少,身体情况以及意识如何决定的。
目前主要得手术方式包括微创的软硬通道、立体定向穿刺引流及开颅手术。
吴主任
小爽
脑出血还可以做微创手术?
没错,但两种方案各有优缺点,微创适用于中少量出血,创伤小,但血肿难彻底清除,且存在止血难,术后再出血可能性;开颅手术可直视下清除血肿,止血充分,但存在创伤大,手术时间长,耗时耗力等缺点。下面来看两幅图更易于你理解。
吴主任
手术中:
手术后:
这让大家就比较直观的对比,我们还可以通过术前术后的CT片子进行对比。
吴主任
手术前
手术后
目前我们科对脑出血的诊治已经迈入了精细化、个体化的阶段,包括开颅血肿清除的手术,我们也有许多经典的病例,但是随着医疗手术及医疗技术、设备的不断提高,小创伤、微创伤是一个必然的趋势,颅内血肿微创穿刺清除术(包括立体定向)的适用范围极其广泛,既能有效解决高血压引起的基底节区出血、脑叶出血、丘脑出血、脑室出血、小脑内出血等多种出血情况,对外伤性颅内血肿,如硬膜下血肿,亚急性、慢性硬膜下血肿及硬膜下积液,脑室内出血等同样具有较好的治疗效果。
小爽
今天的采访已接近尾声,在此温馨提醒高血压患者尤其是高龄患者,气温剧烈变化时应及时增减衣物,避免外出活动及情绪激动,脑血管病是神经急症,神经重症,一旦发病要及时就医,越快越好,避免错过最佳治疗时间的黄金一小时!
真诚·肯定
脑系科在同一天受到两名患者的肯定
我们始终相信生活就像一个圆
你付出什么
回馈你的也终将是什么
你付出了真诚
也许不会很快回馈给你
但是终有一天他会绕回到你身边!
生活
岂止于美
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