新生儿颅脑超声简介

随着二孩政策的全面开放及辅助生殖技术的日益成熟,高龄孕产妇的比例明显增多,早产儿、多胎儿的出生率也将持续增加,近年来已广泛开展的新生儿颅脑超声,对于新生儿颅脑疾病的诊断有着重大的意义。我科引进迈瑞DC-8彩色多普勒超声诊断仪,配备小儿颅脑探头开展了此项目。

一、新生儿颅脑超声检查方法

新生儿颅脑超声采用7.5MHz以上高频扇形探头,主要通过前囟在冠状面、矢状切面观察脑结构的变化,也可以通过后囟、侧囟、乳突囟等声窗扫查提高扫查技术。

二、新生儿颅脑超声适用对象

有可能发生颅内结构病变的新生儿,小婴儿:

1.小于37周出生的早产儿

2.小于g的低体重儿

3.多胎儿

4.围产期出现缺氧现象的胎儿

5.分娩时发生异常情况的胎儿

6.母孕期合并症,如妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等

三、新生儿颅脑超声检查前准备

保证新生儿安静状态下,仰卧头正位,只有头发太长或太多时才需要将前囟的头发剔除,在头皮涂上耦合剂,让探头与前囟接触良好。因为新生儿特别是早产儿比较娇弱,易感染,在操作过程中,保持探头、手及环境的清洁。

四、新生儿颅脑超声的诊断范围

1.新生儿颅内出血:是超声技术最早诊断的新生儿颅内疾病,也是最常见的脑损伤类型之一,可分为硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围-脑室内出血、脑实质出血及小脑出血等类型,其中脑室周围-脑室内出血是最常见类型。

2.新生儿缺氧缺血性脑病:是指在围产期由于窒息缺氧导致胎儿或新生儿脑的缺氧缺血性损害,继而临床出现一系列神经系统症状和体征。

3.新生儿中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎及脑室炎是常见的类型,一般通过宫内、产程中及生后感染,常见病因包括巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。

4.其它:如脑发育异常(巨脑回、无脑回、多小脑回等),但超声有时难以诊断。

五、新生儿颅脑超声的优势

1.安全无创,无放射线

2.可床旁检查

3.价格低于其他影像检查

4.颅脑中央部位高分辨率

5.对病情需要的患儿可重复检查,动态监测疾病演变过程

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