说说弓形虫那些事

弓形虫感染及产前筛查

●弓形虫是啥？

年，法国学者Nicolle和Manceaux在非洲研究野生动物时，在刚地梳趾鼠（Ctenodactylusgundi）身上，发现了一种弓形的微生物。弓形虫是人和动物共患的一种可寄生于细胞内的原虫，弓形体的滋养体形态呈新月形，平均大小为1.5×5.0um，故名弓形体。

●弓形虫怎么样传染？

其中间宿主包括人在内的多种动物，猫和猫科动物是其终宿主。此外，食用未煮熟的肉类或污制品、饮用污染的水或吸入病畜排泄物飞沫可被感染。

●宫内感染

弓形虫（TOX）主要通过胎盘、血液及被污染的羊水感染胎儿。孕妇在妊娠最初3个月内的初次感染对胎儿造成的影响最严重。孕早期感染可导致胎儿中枢神经系统出现严重功能障碍。孕中期感染可能导致胎儿脑积水、智力及大脑钙化等。孕晚期感染导致新生儿视网膜脉络膜炎及其他眼部、中枢神经系统功能障碍等疾病。

●产前筛查方案

弓形虫产前筛查方案建议所有孕妇在孕前检测TOXIgG和IgM血清学水平。此外，超声检查也有助于诊断先天性弓形虫感染，包括可发现侧脑室增宽、增厚的胎盘、肝脾肿大、腹水、颅内钙化点、小头畸形等，但超声检查灵敏度和特异度不高。

●个人预防

1．做好孕前、孕中检查。

2．家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养，24小时内清理猫粪且佩戴手套。

3．低温（-13℃）和高温（67℃）均可杀死肉中的弓形虫。

4．操作生肉类的菜板、刀具等与操作熟食类的菜板、刀具区分使用。

5．蔬菜在食用前要彻底清洗。

6.不食用未煮熟的肉类、鸡蛋。

7.由于带有弓形体卵囊的猫粪可污染水源，注意饮用干净的水源。

注：部分图片来源于网络

广东省妇幼保健院

医学遗传中心

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