中年女子脑出血术后脑积水,神外普外医生联

长江日报大武汉客户端3月22日讯（通讯员张雅琴陈夏）56岁的申女士日前因“颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血”在外院行动脉瘤栓塞术，术后申女士反应迟钝，四肢肌张力高，小便失禁。近日在武汉科医院行腹腔镜下脑室腹腔分流术，临床症状明显好转。

医院接诊后，神经外科主任杨学对申女士进行全面评估、体格检查，并将相关情况上报医务部，医务部召集神经外科、普外科、麻醉科、药学部开展多学科会诊，制定详尽手术计划及应急预案。神经外科杨学主任及普外科李纯坚主任联合主刀完成腹腔镜下脑室腹腔分流术。在麻醉科与手术室团队的密切协作下，手术历时一个半小时顺利完成，申女士生命体征平稳，安返病房。术后，申女士影像学及临床症状明显改善。

神经外科杨学主任、普外科李纯坚主任联合手术。

目前，申女士临床症状明显好转，言语流利，还在接受高压氧、针灸理疗康复治疗。

神经外科主任杨学提醒，特发性正常压力性脑积水是开颅手术及血管内介入手术后非常常见的并发症，主要以痴呆、步态不稳和尿失禁为临床三主征的综合征，伴随脑室扩大，但脑脊液压力正常，通常采用脑室腹腔分流手术来解决脑积水症状，目前神经外科联合普外科在腹腔镜直视下把分流管腹腔端安放在肝脏膈面并缝合固定，可大大减少分流管腹腔端移位和被大网膜包裹引起分流管堵塞的可能性。

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