- 严重的脑室出血表现为昏迷四肢瘫痪
- 一侧出血可表现为眼球向血肿对侧凝视,血肿同侧外展神经麻痹,周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪(交叉性瘫痪)及共济失调,出血量大或双侧出血常迅速昏迷,出现眼位异常(眼球固定或浮动,双侧瞳孔针尖样缩小),偏瘫或四肢瘫,中极性高热,去脑强直,呼吸异常,呼吸频率及失调性不规则呼吸等6、脑室出血原发性脑室出血少见,是指脑室内脉络丛血管或脑室周缘血管膜下1.5cm区以内血管破裂所致;继发性脑室出血多为脑实质出血破……
- 很多人都知道
- 特别是当出现不明原因的剧烈头痛、脖子特别痛;手脚麻木,特别是一侧;一时语言障碍(说话模糊不清),视物异常(眼睛感到昏暗、视物双层等);头晕耳鸣、血向上涌、舌头转不过弯;即使一动不动,手脚也会颤抖,不能画出直线,不能握住筷子;不能直走(不自觉地向左右倾斜);经常出现失神等脑出血发作的前兆时,更要注意休息,并应及时到医院检查诊治,以防出现意外4、克服不良习惯患有高血压、动脉硬化等心脑血管病者, 戒除烟……
- 为此应着重注意以下几点
- 年龄3～72岁近几年我院共收治急性开放性颅脑损伤103例,占同期颅脑损伤住院病例的6.76%,由于诊治及时,取得了较好的疗效,报告如下3.抗休克治疗车祸伤、坠落伤、锐器伤患者多易发生失血性休克,文献报告其发生率为23.84%[2]本组86例此类伤者,就诊时有17例(19.08%),均系头部创面大,失血过多引起除积极采取前述措施外,还迅速建立两条输液通路,快速输液、输血,很快纠正了休克易声禹[3]亦……
- 母有原发性血小板减少性紫癜病史者
- 存活者常留有癫痫、脑瘫、智力低下、视力或听力障碍、共济失调等后遗症(一)加强孕妇保健工作,及时发现高危妊娠,预防早产,提高产科技术,减少难产所致产伤和窒息母有原发性血小板减少性紫癜病史者,应给予糖皮质激素、静注免疫球蛋白等治疗(四)药物预防 曾对苯巴比妥、消炎痛、止血敏、尼莫地平等不少药物进行过动物和临床试验,尚未得出肯定结论【预后】新生儿颅内出血的预后不易确定,与其原因、出血量、部位、类型及其……
- 高血压性脑出血即是在这样的病理基础上
- 脑立体定向血肿吸除术定位精确,手术损伤小,尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除症状病因概述临床特点为突然出现剧烈头痛,并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化,早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,遂出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象,出现呼吸障碍,脉搏减慢,血压升高随后即转为中枢性衰竭出血量少时,血肿可以自行吸收消散,症状逐渐缓解检查进入高血压专题治疗脑ct、磁共振……
- 关于这类人群的特征
- 陈先生对自己的身体也充满了信心,身高将近一米八,体重280斤,谁见了都说他“壮实”,所以虽然工作繁忙,每天都要在外面应酬,也经常熬夜,烟酒不断,两年前因头蒙、头晕发现患有高血压,但是陈先生总觉得自己“身强力壮”,根本不把高血压当回事,降压药是想起来就吃,忘了就不吃,导致血压一直没有降下来孟毅着重强调了第二点,他说:“很多中青年人总以为自己身体很好,根本不重视健康,其实,越年轻,脑出血越危险,死亡率……
- 由于婴儿或低龄幼儿的语言表达能力不成熟
- 由于婴儿或低龄幼儿的语言表达能力不成熟,遇到家长不在场的情况下发生的颅脑外伤或家庭暴力时,医师很难判断造成颅内出血的原因研究者经过多元logistic分析找出了4个鉴别故意 与非故意 的参数,这些参数对医师做出故意 的推断有显著统计学意义(p<0.05):联合应用这4个参数和0.45的概率分界点,诊断故意 的敏感性为84%(95%ci为78%～90%),特异性为83%(95%ci为74%～89%)……
- 本病是新生儿围产期死亡的重要原因之一
- 胎儿头部受到挤压是产伤性颅内出血的重要原因,如胎头过大、产道过小、产道阻力过大、急产、胎位异常、高位钳产等,导致颅内血管撕裂、出血以足月儿多见新生儿颅内出血是造成围生新生儿死亡的主要原因之一窒息、缺氧缺血性脑病常导致缺氧性颅内出血,多见于早产儿,缺氧时出现代谢性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢,多为渗血或点状出血,出血量常不大而出血范围较广和分散(三) 其 他病因和发病机理(一) 产 伤新生儿……
- 小脑幕下出血因出血灶压迫延髓
- 多由于产伤引起多见于早产儿,常有窒息史,可为原发,也为脑室内出血或硬膨下出血时血液流入蛛网膜下腔所致出血量少者可无症状,或仅有易激惹、肌张力低下,常在1周内恢复出血量多者症状明显,可出现惊厥,但惊厥间期神志清楚蛛网膜下腔让血不易压迫脑干,故预后较好,但出血严重者也可病情迅速恶化甚至死亡,可遗留有脑积水后遗症小脑幕上出血先表现为激惹、脑性尖叫、两眼注视惊厥等兴奋表现,病情进一步发展,可出现抑制状态小……
- 明白了脑出血的病因和诱因之后
- 若坐便,股动脉虽弯曲,但弯曲角度在90度左右,血液可与平时一样保持畅通5.避劳累,体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血3.戒烟酒酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化,有高血压病、冠心病、脑动脉硬化症的人,尤应戒烟酒10.饮足水要维持体内有充足的水液,使血液稀释,保持血容量平时要养成多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1-2杯温开水脑出血,简单地说,就是人脑内的……
- (一)治疗:1
- 有利于止血和防止新的出血应及时止惊需用抗惊厥药物原则上选择一种药物剂量要足或两种药物交替使用用药期间经常监测药物血浓度用药后密切观察以惊厥停止安静入睡呼吸心率平稳掌指弯曲有一定张力为度(1)肾上腺皮质激素:对伴有颅内高压者早期应用有持续缓解脑水肿的作用可减少甘露醇的重复使用常用地塞米松每次0.5～l.0mg/kg每6～12小时1次静脉滴注多在48h内应用48h后根据病情决定停用或减量3.抗惊厥:(……
- 自发运动少:出生后少动
- ·1-3个月婴儿脑损伤的早期表现可以分为如下几个阶段:·8-10个月躯干硬性伸展或全身发软,有非对称性姿势表情呆滞不灵活,逗时无反应,不能大笑肌张力低下:全身松软,肌肉松弛头不稳定,颈不能竖立,头左右摆动不会与人“再见”新生儿痉挛:小儿易惊跳,尖叫或烦躁不安、抽搐头偏向一侧,双拇指内收紧握在掌中手笨,不能捏小东西,解扣、换手玩不用单手抓玩不会爬,不能直腰独坐及坐位自由玩不会翻身,俯卧位抬头小于90……
- 根据头颅ct计算血肿到皮层的距离
- 1 杨树源.实用神经外科手术技巧.天津:天津科学技术出版社,2002,379-380.2 讨论2.3 术后管理 (1)严格将血压控制在理想范围只要术中血肿清除干净、顺利,一般术后血压不会太高,给心痛定含化效果较好部分病人需给其他降压药(2)对有呼吸道梗阻或昏迷,脑疝,短时间不能清醒者,及早行气管切开,本组术后气管切开6例(3)注意血糖,肾功能及电解质等的监测,发现异常,及时处理(4)常规使用制酸剂……
- (kg?次)
- 常规给予患儿负荷量苯巴比妥镇静止惊,吸氧,维持正常血压和呼吸,静脉注射维生素k 1 (5～10mg/天),共3天,少量多次输新鲜血,同时应用注射用血凝酶0.05～0.1ku.(kg?天)静脉推注,连用3天 ,首次给药后24小时内给予甘露醇0.25g.(kg?次),每4～6小时一次静脉滴注给予维生素k 1 及输新鲜血或血浆以补充凝血因子的基础上应用注射用血凝酶加小剂量甘露醇疗效较好新生儿颅内出血患儿……
- 宝宝在玩耍时不小心把头撞到墙上了
- l 不要在楼梯道奔跑l 不要爬到高处或其它有危险的地方家长要教育孩子不要从楼房的窗户或阳台栏杆处往下看,而探出身子更是危险的目前居民大多住的是楼房,因此,在楼梯摔倒造成头面部损伤的病例逐年增多这就要求家长教育好孩子上下楼梯台阶时要注意,晚上行走更要注意,千万不能在楼梯台阶上奔跑l 不要在黑暗或视线不明的地方奔跑尤其是在斜坡、转角多的地方易发生撞伤、跌伤面部撞伤时,易造成鼻骨骨折l 在容易滑倒的地方……
- 准时用药确保疗效
- .合理用氧根据缺氧程度给予用氧,注意用氧的方式和浓度病情好转及时停用.产伤以足月儿多见、因胎头过大、头盆不称、急产、产程过长、高位产钳,用吸引器助产者等上述情况可使胎儿头部挤压而导致大脑镰、小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血病因和发病机制.缺氧以早产儿多见,病因参阅本章第四节“缺氧缺血性脑病”它可引起室管膜下生发层基质出血,还可引起脑实质点状出血或早产儿的蛛网膜下腔出……
- 适应症:烦躁不安、抽搐治疗方法:氯丙嗪每
- 症状控制后逐渐减量烦躁不安、抽搐治疗方法:适应症:氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5～8mg/kg交替肌注,第3～4小时一次;北京治疗白癜风 医院白癜风前兆……
- 多数病例出生时有窒息
- 总的来说本病按出血原因、类型、部位和数量的不同,临床表现可以相差悬殊,不典型病例的神经系统症状常常被呼吸功能紊乱、呼吸不规则所遮盖新生儿颅内出血-临床表现小脑幕下出血表现为脑干受压,呼吸循环障碍,病情较重,大脑出血表现为兴奋尖叫、激惹和惊厥,硬脑膜下出血轻症可无症状,重者可有偏瘫、局限性抽搐,颅窝下血肿或小脑出血表现为延髓受压,病情进展很快多数病例出生时有窒息,复苏好转缓慢,建立呼吸困难,12小时……
- 肌张力低下应与先天愚型重症肌无力
- 2.抽搐应与窒息缺氧后脑水肿、低糖、低钙、低钠、低镁血症、维生素b6依赖症、颅内畸形、感染、核黄疸等鉴别3.肌张力低下应与先天愚型、重症肌无力,先天性肌弛缓综合征、心型或肌型糖原累积病等相鉴别1.颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见;而肺性缺氧以气急、鼻煽和三凹征为主,给氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加,吸氧后青紫如归白癜风用什么药膏好使北京白癜风医院电话……
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- (1)兴奋症状:早期常见:颅内压增高表现如前囟隆起颅缝增宽头围增加;意识形态改变易激惹过度兴奋烦躁脑性尖叫惊厥等;眼症状如凝视斜视眼球上转困难眼球震颤;肌张力早期增高等(2)抑制状态:随着病情发展意识障碍则出现抑制状态如淡漠嗜睡昏迷肌张力低下拥抱反射减弱或消失;常有面色苍白青紫前囟饱满或隆起双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大;呼吸障碍改变呼吸节律由增快到缓慢不规则或呼吸暂停等;原始反射减弱或消失等……
