- 脑胶质瘤的症状分类和好发人群有哪些
- 脑胶质瘤的症状分类和好发人群有哪些源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤（胶质细胞瘤），占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。1．星形细胞瘤：为胶质瘤中最常见的一种，约占40%左右。病理分型为Ⅰ级（星形细胞瘤），Ⅱ级（星形母细胞瘤），Ⅲ～Ⅳ级（多形胶母细胞瘤）。Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性，起病缓慢，肿瘤在Ｃ……
- 植物状态脑昏迷病理机制与临床管理
- 论坛导读：脑昏迷是人类重大疾病之一，临床发现引起脑昏迷和植物状态患者不醒的原因有脑积水和癫痫。脑积水分为高颅压性脑积水和低颅压性脑积水。脑昏迷患者脑脊液压力升高或呈持续高压状态，是大面积脑出血和脑挫裂伤、缺血缺氧性脑病昏迷、脑炎等造成的。脑压持续不降，最终导致脑积水不醒。而脑水肿得不到及时治疗和过度高压氧治疗后的低颅压性脑积水也是昏迷不醒原因，这种患者头颅MRI和fMRI可见脑萎缩、脑室扩大。脑压……
- 脑室内出血穿刺外引流引流管选细的还是粗
- 脑室内出血（IVH）可由高血压出血性中风，动脉瘤破裂，动静脉畸形（AVM）破裂或头部创伤引起。当血液进入脑室系统时，由于血液凝结，会造成脑脊液的循环受阻，从而导致梗阻性脑积水；此外，血凝块除了对室管膜和邻近脑实质会产生毒性作用，也会对邻近的脑结构造成明显的占位效应。为了控制由脑积水等引起的急性颅内压（ICP）的上升，通常通过脑室外穿刺引流术（EVD）将引流管置入脑室给予脑室内血液的引流，从而缓解颅……
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断与评估Th
- TheNeurosurgicalAtlas凝聚了Aaron教授的思想精华，以文字、插图、视频授课结合手术录像的多媒体形式，将神经外科相关知识进行横向与纵向的串联总结，是十分有价值的学习资料。Aaron教授期待通过TheNeurosurgicalAtlas将他在临床实践中积累的心得、经验与教训传递给更多的神经外科医生，所有内容均为免费提供并将持续更新，Aaron教授诚邀大家登陆北京中科白癜风医院郑华……
- 医生对脑干出血的治疗态度不应该太悲观
- 脑干是隐藏在颅腔深部的一个特殊结构，是中枢里的中枢，司令部里的首脑机关。一旦脑干造受到任何侵袭，人体就会发生严重影响，牵一发而动全身。张某，男，50岁，西安北郊人，因“突发意识不清3小时”入院。发病前有过劳、饮酒，凌晨5：30下床时突感头晕右肢无力，唤接诊，途中有呕吐，小便失禁，逐渐昏迷，血压、呼吸不平稳。医院后立即行颅脑CT检查，报告“脑干桥脑和中脑层面可见到片状高密度影，第四脑室及环池受……
- 抗凝药相关性小脑出血一例浙二神外周
- “浙二神外周刊”每周病例回顾，提出 化的临床治疗分析和随访指导意见。专业讨论意见仅代表浙二神经外科团队观点，如有不同见解，欢迎同道斧正！每期讨论病例资料及整理均为“浙二神外周刊”原创，“浙二神经外科”授权官方合作新媒体《神外资讯》发布，其他网络媒体转载，请务必注明出处！提示“浙二神外周刊”不定期接收外院投稿，审核后发表。欢迎各专业同道联系我们，分享精彩病例、研究热点或前沿资讯。投稿请联系：shis……
- 大儿子智力残疾，妻子突患脑室系统出血，
- 在蓬壶镇上，一个三十几岁的男子，经常能看到他一个人赤着脚在街上乱跑，最常看到的是他跟在有送葬队伍经过时的里面，他经常会向路人讨香烟抽，但他自己有香烟时也会主动递给别人，在镇上大家都叫他憨兴，他是壶中村五组吕金电的儿子，因患有智力残疾，没有劳动能力。吕金电是一户农村普通家庭，生活并不富裕，他本人身体不好不能从事技能劳动，目前在一家超市看大门，仅靠自己一千多的工资和二儿子在服装厂打工的工资勉强维持家庭……
- NEJM综述蛛网膜下腔出血的评估与治
- 导读蛛网膜下腔出血（SAH）多由动脉瘤破裂引起，由于患者年龄多比其他类型的脑卒中患者更年轻，因此SAH带来的损失也往往更大。近日，NEJM杂志发表了一篇关于SAH的综述，为我们介绍了疾病诊疗的 进展。小编将其中评估与治疗部分在此与大家共享。SAH患者的评估初步稳定对于怀疑SAH的患者，如果在最初的动脉瘤破裂后得以存活，则接下来的主要管理措施应当是逆转可能威胁生命的后遗症，特别是对于昏迷的患者而言。……
- 高血压脑出血的手术方式
- 针对高血压基底节区脑出血我院常采用的手术方式主要有神经内镜手术治疗高血压脑出血、无牵拉技术辅助下经侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压脑出血、神经导航系统辅助显微镜下血肿清除术、神经导航系统辅助神经内镜下行血肿清除术、CT定位辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血、术中B超引导下神经内镜清除高血压脑出血、立体定向血肿穿刺置管引流术、CT定位血肿置管引流术等8种。采取不同手术方式对高血压基底节区脑出血以合适的……
- 微技术脑出血治疗的新希望神经内
- 脑出血又称出血性脑卒中，是高血压、糖尿病等慢性疾病患者常常伴发的严重脑血管疾病，多发于中老年人，其发病率、致残率、死亡率高，常常给社会和家庭带来沉重的负担。传统的脑出血开颅手术，创伤大，恢复时间长，常常遗留严重的神经功能障碍，而且有些患者需要去除骨瓣，术后数月还需再行颅骨修补术，加重了患者的痛苦和经济负担。去年以来，神经外科在姚庆和主任带领下为10余位脑出血患者成功实施了神经内镜下脑内血肿清除术，……
- 父亲脑出血救治历程发病篇
- 人的一生最幸福的事情莫过于年轻时有一份自己喜爱的工作，年老后儿女都有一个美满和睦的家庭，老伴陪在身边，时不时有一群老友聊聊家常，玩玩扑克消遣消遣，我的父亲就是过着这样一种生活时间回到年5月19日，父亲受朋友相邀去玩麻将，下午3点左右，父亲右手出现抓牌不利索的症状，右脚也开始不听使唤，嘴角已经开始歪了，这个时候，朋友马上骑摩托将父亲送回家，撑扶走上四楼，还好母亲发现情况不对，马上联系进行救护。（注：……
- 齐心协力，攻坚克难我科成功救治小脑
- 年1月4日，一阵急促的电话铃声响起，神经外科值班医师任碧峰接起电话。“请问是神经外科吗？我是神经内科值班医生，现在有一位急症患者急需你们科室会诊协助治疗。”“你能简要介绍一下患者病情吗？”“小脑出血，患者呼吸不规律、有较长时间呼吸暂停现象。”“好的，我马上到，为了节省急救时间请协助急诊术前相关检查及相应的准备。”任医师给予值班护士扼要交代需重点准备事项后直奔神经内科病区。 会诊发现患者为……
- 专家视点康德智自发性脑室内出血S
- 编者按中国卒中学会第四届学术年会（CSA）暨天坛国际脑血管病会议(TISC)召开期间，福建医院副院长，神经外科主任康德智教授带来了关于自发性脑室内出血（SIVH）的外科治疗的精彩讲课，对SIVH分类，临床评分方法，外科治疗手段和 研究进展进行了介绍。简介自发性脑室内出血指非外伤性因素所导致的颅内血管破裂，血液进入脑室系统，可分为原发性、继发性和自愈性三类。SIVH是脑出血和蛛网膜下腔出血常见的并发……
- 小脑出血的特点与微创技术治疗病例分享
- 小脑出血占脑出血的5%~10%，常见于中老年高血压患者，多为小脑齿状核动脉破裂所致。1、临床特征1）急性起病，出现后枕部头痛、明显眩晕及频繁呕吐，不出现肢体瘫；小量出血时意识清楚，可见瞳孔缩小，常见一侧肢体笨拙，行动不稳，出现共济失调，可有眼球震颤。2）大量出血时患者可出现意识模糊或昏迷，可见瞳孔散大、中枢性呼吸障碍， 因枕大孔疝死亡。由于后颅窝容积小，小脑出血后发生脑疝的概率较大，临床症状变化通……
- 实况转播聚焦高血压脑出血诊疗第三届
- 会议实况转播主办方授权录制播出神外前沿讯，5月19日，医院主办的“第三届环渤海神经外科重症学术会议暨高血压脑出血高峰论坛”医院举行。日程详见5月19日第三届环渤海神经外科重症学术会议暨高血压脑出血高峰论坛天津医院神经外科NICU在学科带头人、中华医学会第七届神经外科学分会张建宁教授的指导下形成了鲜明特色：以脑出血与脑外伤两大疾病为主要诊疗对象，并在治疗复杂细菌性感染、肾衰竭、消化系统疾病等方面积累……
- 外科总论必考知识点
- 手掌大小，重点加粗，考点精练，随身携带，高效通关！淘宝有售：搜索店铺：启航医考。详询：-.历年真题高频考点速记——外科学心肺脑复苏1．初期复苏的任务和步骤可归纳为保持呼吸道通畅-进行人工呼吸-建立人工循环解析：初期复苏的任务归纳为“ABC”，A为呼吸道通畅，B进行有效的人工呼吸，C建立有效的人工循环。2．初期复苏时心按压的错误做法是可使肋骨骨折，以保按压效果3．脑复苏的主要目的是防治脑水肿解析：脑……
- 共识中国神经内镜技术治疗脑室脑池系
- 中国神经内镜技术治疗脑室脑池系统疾病专家共识（）由中国神经外科相关专家小组（统称）神经内镜技术临床应用专家共识编写组制定；发表在中华神经科杂志,年08月第32卷第8期；基金项目：年国家卫计委公益性行业科研专项（02008）；国家高技术研究发展计划（计划）（AA）；通信作者：张亚卓，首都医科大学，北京市神经外科研究所，首都医科医院，北京脑重大疾病研究院脑肿瘤研究所，国家神经系统疾病临床医学研究中心概……
- 要点与提醒缺血缺氧性脑病的诊断
- 缺血缺氧性脑病缺血缺氧性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE）缺血缺氧性脑病（HIE）为各种原因窒息及缺氧所致，主要见于新生儿，也可为幼儿呼吸道梗阻及睡眠中被褥等压迫窒息、成年人呼吸、心搏骤停等。早产儿主要侵犯脑室周围白质，而足月儿、幼儿及成年人则主要为分水岭区、脑皮质、基底核，重者为弥漫性病变，但以幕上脑实质为著。临床表现易激惹、情绪异常、嗜睡、昏迷、木僵、……
- 第95期专访医院胡志强探
- 神外前沿讯，脑室感染是典型的神经系统危重症，也是神经外科致命性的颅内感染，其中脑室内脓肿死亡率极高，而脑室外引流是导致脑室感染的主要原因之一。目前，国内脑室感染的治疗并不规范，治疗效果也差强人意，而首都医疗大医院神经外科主任胡志强教授经过多年的探索和积累，采用神经内镜的微创治疗模式，结合充分引流和抗生素药物合理使用，已经使脑室感染的治愈率达到了95%。现在，有胡志强教授牵头的一项基于内镜治疗脑室感……
- 齐鲁儿医神经外科成功为3月龄患儿实施脑室
- 近日，神经外科成功为一名3个月大患儿实施脑室镜下三脑室底造瘘术，免去了患儿脑积水脑室腹腔分流需长期带管生存的不便。芳芳（化名），女，三个月，出生后3天就诊断为化脓性脑炎，医院治疗40天后好转出院，一个月后复查发现脑室扩张，颅内压增高，导致脑皮质及颅骨均变薄，引起患儿肌力下降，如不及时有效救治，将严重影响患儿智力及肢体活动。患儿家长心急如焚，经多方打听，于近日慕名来我院神经外科寻求救治。我院经过初步……
