为了护士证必看的历年真题系列护士资格考

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一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相关字母所属的方框涂黑。

1.属于1/2张的液体是

A.1:1溶液

B.1：2溶液

C.2：3：1溶液

D.传统配方ORS溶液

E.0.9%氯化钠溶液

答案：A

解析：1:1液由1份0.9%氣化钠和1份5%?10%葡萄糖组成，为1/2张，适用于轻、中度等渗性脱水；1:2液由1份0.9%氯化钠和2份5%?10%葡萄糖组成，为1/3张，适用于高渗性脱水;2:3:1溶液由2份0.9%氯化钠、3份5%?10%葡萄糖和1份1.4%碳酸氢钠组成，为1/2张,适用于中度、等渗性脱水。ORS溶液常用于小儿腹泻，治疗轻、中度脱水，无严重呕吐者；0.9%氯化钠溶液为等渗电解质溶液，可补充水分和电解质，维持渗透压平衡。

2.对于支气管镜的消毒，正确的化学消毒剂及方法是

A.碘伏浸泡

B.2%的戊二醛浸泡

C.甲醛熏蒸

D.0.2%过氧乙酸的擦拭

E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡

答案：B

解析：2%?2.5%戊二醛通过醛基的烷基化直接或间接与微生物的蛋白质及酶的氨基结合，引起一系列反应导致微生物灭活，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。碘伏可直接与菌体蛋白结合，使之变性，适用于外科手及前臂消毒，手术切口部位、注射及穿刺部位皮肤以及新生儿脐带部位皮肤消毒、黏膜冲洗消毒、卫生手消毒甲醛溶液能使菌体蛋白变性，酶活性消失，适用于不耐高温，对湿、热敏感且易腐蚀的医疗器械的消毒灭菌。过氧乙酸能产生新生态氧，主要通过氧化和酸性作用等使细菌死亡，适用于一般物体表面、食品工具和设备、空气以及耐腐蚀医疗器械的消毒灭菌。含氯消毒剂通过氧化、氯化作用破坏细菌酶的活性使菌体蛋白凝固变性，适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒。

3.新生儿Apgar评分的评价内容不包括

A.皮肤颜色

B.角膜反射

C.弹足底反应

D.心率

E.呼吸

答案：B

解析：阿普加评分（Apgar)评分是临床评价出生时有无窒息及窒息程度的经典而简易方法。评价时间分别于生后1分钟和5分钟进行。1分钟评分反映室息严重程度，是复苏的依据；5分钟评分反映了复苏的效果及有助于判断预后。评价内容以皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸5项体征为依据。角膜反射属神经反射，与阿普加评分无关。

4.4岁发育正常的小儿，其平均身高约为

A.80cm

B.84cm

C.86cm

D.94cm

E.cm

答案：E

解析：按照2?12岁身高计算公式：身髙=年龄X7+75(cm),即（4X7)+75(cm)=(cm)。

5.患者，男，65岁。因便秘来咨询，护士随即建议其服用果导片。这种做法违背的用药原则是

A.个体化原则

B.先外用药，后内服药

C.先非药物疗法，后药物疗法

D.先明确诊断，后用药

E.小剂量原则

答案：C

解析：老年人的用药原则包括小剂量原则、从小递增，剂量个体化原则、简洁原则、择时原则、暂时停药原则。注意联合用药，药物种类宜少勿多。便秘为老化后的常见表现，且老年人肝功能下降存在用药安全的问题，故应严格遵循先非药物治疗后药物治疗的原则。

6.孕妇，26岁。妊娠7个月。近来出现面色苍白、倦怠、心悸，伴恶心。心率次/分，律齐，双下肢水肿。血象：白细胞4.0XL，血红蛋白50g/L，血清铁蛋白8μg/L，平均红细胞体积（MCV)70fl,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC)27%。首选的治疗方案是

A.多食富含铁的食物

B.肌注维生素B12

C.口服硫酸亚铁

D.肌注右旋糖酐铁

E.卧床休息

答案：D

解析：病史及血象检查提示患者严重缺铁性贫血。孕妇有恶心，口服补铁不能耐受，为迅速纠正贫血，注射补铁为最佳治疗方法。常用右旋糖酐铁肌内注射，成年人首剂50mg深层肌内注射。

7.患者，女，30岁。在出差途中患肝炎住院。患者要购买必要的生活用品，其钱款的最佳消毒方法是

A.日光曝晒

B.紫外线照射

C.甲醛熏蒸法

D.75%乙醇擦拭

E.高压蒸汽灭菌

答案：C

解析：不耐湿、怕髙温的物品消毒宜选用熏蒸法。37%?40%的甲醛溶液杀菌谱广、杀菌效果好、对纸张腐蚀性小、价格便宜，常用于物品的气体熏蒸消毒。

8.成人男性血红蛋白正常参考范围是

A.90?g/L

B.?g/L

C.?g/L

D.?g/L

E.?g/L

答案：E

解析：成年男性的血红蛋白正常值为?g/L(12?16g/dl)；成年女性的血红蛋白为?g/L(11?15g/dl)。

9.胎龄31周早产儿，出生日龄5天。反应差，哭声弱，吸吮无力。体温34°C，心率次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是

A.快速复温

B.输入液体温度不宜过低

C.保证营养供给充分

D.每2小时测一次体温

E.严格控制补液速度

答案：A

解析：根据病例，结合患儿的体温35°C及多部位硬肿等特点，可判断为新生儿寒冷损伤综合征。对其采取处理措施有：保证足够热量，能吸吮者可经口喂养，吸吮无力者给予部分或完全静脉营养。每2小时测体温1次，体温正常6小时后改为每4小时测体温1次。输入液体温度不宜过低，严格控制补液量及速度，防止心力衰竭和肺出血。复温是新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施,应循序渐进,逐渐复温,而不是快速复温。

10.患者，男，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压/mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是

A.氯沙坦

B.维拉帕米

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

答案：B

解析：答案选项中能通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钥通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是维拉帕米。维拉帕米属非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，药理作用的主要机制是阻止Ca2+由细胞外流入细胞内，达到舒张血管的作用，主要舒张动脉。氯沙坦属血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其降压机制是，阻止血管紧张素Ⅱ与其受体结合，从而抑制血管紧张素Ⅱ的缩血管作用及增强交感神经活性作用，而降低血压。美托洛尔属β受体阻滞剂，该药的降压机制是减少心输出量，抑制肾素释放，抑制交感神经系统活性而降低血压。氢氯噻嗪属噻嗪类利尿药，该药的降压机制为促进体内电解质（主要为Na+)排出，增加尿量，减少血容量，从而降低血压。卡托普利属血管紧张素转化酶抑制剂，其降压的机制为阻止血管紧张素Ⅱ生成，取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用，而达到降低血压的目的。

11.以假小叶和再生结节形成为特征性病理改变的疾病是

A.肝硬化

B.肝脓肿

C.肝淤血

D.慢性肝炎

E.弥漫型肝癌

答案：A

解析：肝硬化是由一种或多种原因引起的、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的慢性进行性肝病。

12.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A.血液稀释

B.脾功能亢进

C.肝衰竭

D.营养不良

E.失血过多

答案：B

解析：肝硬化患者主要表现为肝功能减退和门静脉高压。脾脏因门静脉高压而淤血肿大，继而出现脾功能亢进，表现为白细胞、红细胞、血小板等全血细胞减少，易并发感染及出血。

13.对高热患者进行体温监测，测量体温应间隔时间是

A.每6小时1次

B.每4小时1次

C.每2小时1次

D.每1小时1次

E.每30分钟1次

答案：B

解析：护理高热患者时，应观察生命体征，定时测体温，一般每天测量4次，高热时应每4小时测量1次，待体温恢复正常3天后，改为每天1?2次。注意发热类型、程度及经过，及时注意呼吸、脉搏和血压的变化。

14.患者，男，58岁。严重车祸后，大出血,意识模糊，医院急诊室。此时急诊护士的行姿应为

A.快跑

B.慢跑

C.快走

D.慢走

E.正步走

答案：C

解析：护理工作中，护士的行姿要求为：行走时，挺胸收腹，腰背正直；双肩平稳，双臂以身体为中心，前后自然摆动于体侧，前摆30°左右，后摆约15°,手掌朝向躯体；身体重心落于前脚掌上，脚尖向正前方伸出；行走时双脚尽量踩在一条线上；步幅适度，步速均匀，步履轻盈，具有节奏，行进无声；病室内不能以跑代走，只宜快步走。

15.患者，男，54岁。脑出血入院2天。患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约20ml,侧脑室有扩大征象。目前应采取的最佳治疗手段是

A.密切观察病情变化

B.使用降压药

C.输血

D.手术清除血肿

E.使用止血药

答案：D

解析：该患者颅内压进行性升高，CT示血肿较大（幕上者30ml，幕下者10ml),侧脑室有扩大征象，为防止脑疝发生,应立即手术清除血肿。

16.患者，女，31岁。哺乳期急性乳腺炎。查体：体温38.5°C,左乳房红、热，肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是

A.暂停哺乳

B.吸净积乳

C.全身使用抗生素

D.切开引流

E.局部热敷

答案：D

解析：根据患者症状，判断为急性乳腺炎未形成脓肿期。其护理措施有：患侧乳房暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，去除乳汁淤积因素；局部用25%硫酸镁溶液湿敷或理疗，促进炎症消散；控制感染以抗生素治疗为主，首选青霉素类，避免四环素、氨基糖苷类、磺胺类及甲硝唑等损害婴儿健康的药物。而切开引流适用于脓肿形成期。

17.患者，女，61岁。因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压/90mmHg，心率次/分。护士应首先备好的药物是

A.毛花苷C、硝酸甘油、肾上腺素

B.吗啡、毛花苷C、呋塞米

C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷C

D.胺碘酮、硝普钠、普萘洛尔

E.硝酸甘油、毛花苷C、苯妥英钠

答案：B

解析：该患者突发心悸、气促，咳粉红色泡沬痰，考虑发生了急性左心衰竭。急性心力衰竭的治疗原则为镇静、强心、利尿、扩血管，镇静药常选用吗啡，可减少急性肺水肿患者的焦虑及呼吸困难引起的痛苦；强心药常选用毛花苷C,静脉注射；利尿药常选用呋塞米，先静脉推注，继而连续静脉滴注；扩血管常选用硝普钠和硝酸甘油。

18.患者，女，54岁。突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑血管造影

D.脑部MRI

E.呕吐物鉴定

答案：E

解析：毒物性质不明时，应先抽吸胃内容物送检以明确毒物性质，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用相应对抗剂洗胃。故首先应做呕吐物鉴定。

19.关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外

A.调查质量现状，分析并找出问题

B.按照拟定的质量目标组织实施

C.拟定针对主要原因的对策和措施

D.找出影响质量的主要因素

E.分析并提出产生质量问题的可能原因

答案：B

解析：护理质量管理常用PDCA循环模式。PDCA是全面质量管理中反映质量管理客观规律和运用反馈原理的系统工程方法。P代表计划，D代表实施，C代表检查，A代表处理。计划阶段是检查质量状况，找出存在问题，查出产生质量问题的原因，针对主要原因制订具体实施计划。

20.正确的护士工作分配原则不包括

A.保证24小时连续性护理

B.合理安排人员，新老搭配

C.尽量保持各班工作量基本均衡

D.做到工作有计划，每班备有机动人员

E.根据需要经常轮换搭班人员

答案：E

解析：护士工作分配原则包括:保证24小时连续性护理；保持各班工作量基本均衡；合理安排人员，新老搭配；做到工作有计划，每班备有机动人员等。根据需要经常轮换搭班人员不能实施连续性护理，且耗费大量人力。

21.某咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是

A.使用镇静药

B.行人工呼吸

C.给予高流量吸氧

D.输血、输液

E.立即置患者头低足高位

答案：E

解析：该患者发生了大咯血窒息，首要的护理措施是维持呼吸道通畅，立即采取头低足高45°俯卧位，面向一侧，轻拍背部促进气管内的血液排出，清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内积血。

22.患者，男，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外

A.从血库取血回来后应立即输注

B.输注前需2位护士进行“三查八对”

C.输注前后均需输入少量生理盐水

D.发现输血反应及时处理

E.输注的红细胞中不可添加药物

答案：A

解析：在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及“三查八对”；血液自血库取出后，勿剧烈振荡，以免红细胞破坏而引起溶血；库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应。如为库存血，需在室温下放置15?20分钟后再输入；血液内不可随意加入其他药品，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解；输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应；一旦发现输血反应，应立即停止输血。

23.消化性溃疡患者服用硫糖铝后最常见的不良反应是

A.便秘

B.口干

C.恶心

D.皮疹

E.眩晕

答案：A

解析：硫糖铝为胃黏膜保护药，可保护胃黏膜，刺激内源性前列腺素合成，增加黏膜血流量；餐前1小时服用及睡前嚼服。患者服用后较常见的不良反应是便秘；个别患者还可出现口干、恶心、眩晕、嗜睡、皮疹、胃痉挛等。

24.患者，女，45岁。近1个月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于

A.贫血面容

B.慢性病容

C.肝病面容

D.腺样体面容

E.急性病容

答案：B

解析：慢性病容表现为面色苍白或灰暗，面容憔悴，目光暗淡，精神萎靡，见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等患者。贫血面容表现为面色苍白，结膜色淡，表情疲惫。肝病面容表现为精神不振、面色灰暗黝黑。腺样体面容表现为颚骨髙拱，牙列不齐。急性病容表现为表情痛苦，面颊潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇疱疹等，常见于急性感染性疾病患者。

25.患者，女，35岁。甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目的是

A.有利于伤口愈合

B.减轻颈部肿胀

C.减少伤口出血

D.减轻缝合处张力

E.利于呼吸

答案：C

解析：面部及颈部手术后的患者应采取半坐卧位，以减少伤口局部出血。

26.患者，30岁。有滴虫性阴道炎。近3个月来月经周期紊乱，前来咨询避孕措施。最佳的选择是

A.口服避孕药

B.长效避孕药

C.自然避孕法

D.阴茎套

E.紧急避孕药

答案：D

解析：男性阴茎套使精液不能进入阴道而达到避孕目的，且有防止性疾病传播的作用。结合病例，患者患有滴虫性阴道炎，此病以性交直接传播为主，故最佳的避孕措施为阴茎套。

27.老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是

A.血稠流动慢

B.血压过低

C.脑缺血

D.心肌收缩力下降

E.脑血管痉挛

答案：A

解析：脑血栓形成多发生于髙血压、高血糖、高血脂、肥胖的中老年人。一般无意识障碍，进展缓慢，常在睡眠或安静时由于血流减慢、血黏稠度增加、血压过低等因素促使血栓形成的而发病。

28.以下不属于女性青春期第二性征的是

A.智齿萌出

B.月经初潮

C.外生殖器变化

D.乳房发育

E.出现腋毛

答案：A

解析：女孩青春期性发育的顺序为：乳房发育，骨盆变宽，脂肪丰满，阴毛、外生殖器改变，月经来潮，腋毛出现。第三恒磨牙（智齿）于17?18岁萌出，与第二性征无关。

29.过期妊娠定义为妊娠达到或超过

A.37周

B.39周

C.41周

D.42周

E.43周

答案：D

解析：过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者。

30.下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是

A.不洁分娩

B.伤口污染严重

C.伤口窄而深，局部缺氧

D.伤口有大量坏死组织

E.伤口浅而阔，坏死组织少

答案：E

解析：破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境中生长繁殖所导致的特异性感染，常继发于创伤后，如不洁分娩、伤口严重污染，尤其是窄而深的伤口，伤口有大量坏死组织。

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