学习丘脑出血

丘脑出血的临床表现

主要为丘脑膝状体动脉或丘脑穿通动脉破裂出血，前者出血位于丘脑外侧核，后者位于丘脑内侧核。丘脑出血的症状和病情轻重取决于出血量的多少。但该部位出血有以下特殊的表现：

（1）丘脑性感觉障碍对侧半身深浅感觉减退，感觉过敏或自发性疼痛，为Dejevine-Roussy综合征。　　

（2）丘脑性失语言语缓慢而不清、重复言语、发音困难、复述差，但朗读和认读正常。此种失语也为皮质下失语的特征。

（3）丘脑性痴呆一侧或两侧丘脑出血可出现记忆力下降、计算力下降、情感障碍、人格障碍等。　

（4）肢体障碍右侧丘脑出血可出现偏瘫无知症、偏身失认症和偏侧忽视症等。

（5）眼球活动障碍出血发生在丘脑内侧部、后连合和丘脑下部时，可出现双眼垂直性活动不能，或凝视麻痹等。若出血量大时，除上述症状外，还因血肿压迫周围脑组织，出现类似于壳核出血的临床表现。丘脑出血量少者，除了感觉障碍外，无其他表现，有的连症状体征也没有。出血量大者为内侧型脑出血，病情重，预后不佳。　　