生命奇迹在这里再次诞生
近日，医院神经外科运用精准微创手术顺利完成脑干出血患者的救治，挽救了一名濒死患者的生命！
患者是一位55岁的女士，突发意识不清，当即陷入昏迷，呼吸困难，医院抢救，被诊断为脑干大量脑出血，需呼吸机辅助呼吸。生存希望渺茫，医生建议放弃治疗。家属不甘心，即便有一线希望也要争取！
经多方打听得知，医院（简称“新乡二院”）神经外科在脑出血微创精准手术方面经验丰富，遂转送到新乡二院神经外科治疗。
入院时，患者的诊断是原发性脑干出血破入脑室，出血量约10ml，属于大量脑干出血，病情极其危重，随时有生命危险！
脑干素有“生命禁区”之称，负责调节复杂的反射活动，包括调节呼吸作用、心跳、血压等，对维持机体生命有重要意义。医学也常以“脑干死亡”作为人失去生命的标准。脑干出血是神经系统的急重症，病死率极高！
据报道显示脑干出血死亡率高达79%出血量大于5ml者死亡率高达95%！由于脑干的解剖和功能的特殊性，脑干出血非死即残，存活的患者大部分遗留重大残疾，生存质量很差。一旦发生，对医生和家属来说，在治疗选择上都相当棘手！
怎么办呢？
新乡二院神经外科脑出血精准诊疗学组涂博主任对该患者高度重视，上报副院长兼神经外科主任简国庆组织全科医生进行了认真的术前讨论。脑干是人体生命中枢，手术稍有偏差即可造成患者死亡。通过充分地评估病情，手术团队制定了周密的手术方案，在征得家属同意后，决定采用“脑立体定向技术”为患者实施脑干血肿微创穿刺手术。
鉴于患者病情的严重性，副院长兼神经外科主任简国庆主任医师亲自带领手术团队在共同努力下，顺利进行手术并获得圆满成功！
手术在枕骨粗隆上和枕骨粗隆下中线偏右各开一个黄豆大的小骨孔，精准定向下将两条专用引流管，一次性准确置入侧脑室及脑干血肿腔，抽出脑干血肿2ml，术后注药溶血，第4天即完全清除脑干血肿，及时解除了对脑干的压迫，也解除了患者死亡的威胁！
术前CT
术后当天复查CT，可见穿刺引流管精准穿中血肿靶心
术后血肿腔内注药溶血，术后第2天，血肿大部分清除
术后第4天，脑干血肿完全清除
手术效果令人无比惊喜！
术后第一天，患者的反应就较术前明显好转，自主呼吸力度及吸痰刺激反应均较前增强！
术后第二天，患者完全脱离呼吸机，可以正常呼吸啦！
在经过药物、正中神经电刺激和经颅神经磁刺激等促醒治疗术后第15天，患者竟奇迹般苏醒过来了！能睁开眼并能活动肢体！
患者每一个小小的进步都让所有人为之振奋，家属的坚持和医生的努力，终于迎来了难得的胜利！
目前，患者还在康复阶段，意识逐渐好转，已能自主睁眼，肢体可以按指令活动。对于如此危重的脑干出血，简直是奇迹，为患者的坚强点赞！后期患者还需要促醒治疗和防治各种可能的并发症。期望接下来的日子，在患者的坚强意志和医护人员的共同努力下，患者能有更大的进步……
据悉，新乡二院神经外科早在年就开始开展脑出血的微创治疗，在简国庆主任医师倡导下，正式成立了“脑出血精准诊疗学组”，重点研究脑出血，走专业强科之路！
近年来，神经外科在脑出血微创精准诊疗方面取得了明显的进步，积累了丰富的临床经验，掌握立体定向、显微镜、神经内镜等先进技术，成为脑出血精准诊疗学组手术团队的致胜法宝！
脑干出血微创精准穿刺手术，更是跨越了“生命禁区”，可谓是脑出血手术“皇冠上的明珠”！
新乡二院神经外科专家提醒广大群众：
对于脑干出血，除了急性期治疗外，更重要的是预防和健康管理！对于存在高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、吸烟及高脂血症等高危因素的人群，应进行有针对性地干预，养成良好的生活习惯，定期体检，及早治疗原发病，防止病情进一步发展！
分享——赠人玫瑰，手有余香来源：神经外科内容来源：郭佳宝本期编辑：周艺虹
责任编辑：胡新生
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