作用于中枢神经系统药物练习题
1.苯二氮卓类不具有的不良反应有（）
A．中枢抑制
B．中枢麻醉
C．急性中毒
D．依赖性、成瘾性
E．共济失调
2.地西泮急性中毒可用下列哪种药物解毒（）
A．三唑仑
B．甲喹酮
C．氟马西尼
D．甲丙氨酯
E．扑米酮
3.地西泮不能用于下列哪种情况（）
A．药物中毒惊厥
B．诱导麻醉
C．小儿高热惊厥
D．麻醉前用药
E．焦虑症
4.地西泮不具有下列哪项作用（）
A．镇静催眠
B．抗焦虑
C．抗惊厥
D．缩短快波睡眠
E．抗晕动病
5.地西泮抗焦虑的主要部位是（）
A．大脑皮质
B．蓝斑核
C．网状上行激动系统
D．边缘系统
E．下丘脑
6.焦虑紧张引起的失眠宜用（）
A．巴比妥
B．苯妥英钠
C．水合氯醛
D．地西泮
E．氯丙嗪
7.苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是（）
A．再分布于脂肪组织
B．排泄加快
C．被假性胆碱酯酶破坏
D．被单胺氧化酶
E．诱导肝药酶使自身代谢加快
8.苯巴比妥过量中毒，为了促进其快速排泄（）
A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收
B．碱化尿液，使解离度减少，增加肾小管再吸收
C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
E．以上均不对
9.巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为（）
A．镇静、催眠、抗惊厥、麻醉
B．催眠、镇静、麻醉、抗惊厥
C．镇静、催眠、麻醉、抗惊厥
D．镇静、抗惊厥、麻醉、催眠
E．镇静、麻醉、抗惊厥、催眠
10.治疗癫痫持续状态首选（）
A．水合氯醛静脉注射
B．苯巴比妥静脉注射
C．硫喷妥钠静脉注射
D．戊巴比妥静脉注射
E．地西泮静脉注射
11.临床常用于治疗癫痫大发作和癫病持续状态的巴比妥类药物是（）
A．戊巴比妥
B．硫喷妥钠
C．司可巴比妥
D．异戊巴比妥
E．苯巴比妥
12.巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是（）
A．心脏骤停
B．肾功能衰竭
C．抑制呼吸中枢
D．惊厥
E．吸入性肺炎
13.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者不具有的作用是（）
A．镇静、催眠
B．抗焦虑
C．麻醉
D．抗惊厥
E．抗癫痫
14.硫酸镁的抗惊厥作用机制是（）
A．抑制大脑皮质
B．抑制网状结构上行激活系统
C．抑制脊髓
D．Mg2+桔抗Ca2+作用
E．阻断M受体
15.下列对惊厥治疗无效的是（）
A．口服硫酸镁
B．注射硫酸镁
C．苯巴比妥
D．地西泮
E．水合氯醛
16.硫酸镁的肌松作用机制是（）
A．促进GABA的作用
B．使GABA生成增多
C．抑制大脑运动区
D．竞争Ca2+受点，ACh减少
E．阻断胆碱受体
17.可拮抗硫酸镁中毒的药物是（）
A．肾上腺素
B．去甲肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．葡萄糖
E．氯化钙
18.苯妥英钠的不良反应不包括（）
A．胃肠反应
B．齿龈增生
C．过敏反应
D．共济失调
E．肾脏严重损害
19.对癫痫失神小发作疗效最好的药物是（）
A．乙琥胺
B．酰胺咪嗪
C．扑米酮
D．丙戊酸钠
E．苯妥英钠
20.能诱导肝药酶，易与其他药物产生相互作用的药物是（）
A．乙琥胺
B．硫酸镁
C．苯妥英钠
D．氯硝西泮
E．丙戊酸钠
21.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用，其部位为（）
A．阻断结节-漏斗处DA通路的D2受体
B．抑制大脑皮层
C．阻断胃粘膜感受器的冲动传递
D．阻断延脑催吐化学感受区的D2受体
E．抑制中枢胆碱能神经
22.氯丙嗪不宜用于（）
A．精神分裂症
B．人工冬眠疗法
C．晕动症时的呕吐
D．顽固性呃逆
E．躁狂症及其他精神病伴有妄想症者
23.氯丙嗪引起的低血压状态，应选用（）
A．多巴胺
B．肾上腺素
C．去甲肾上腺素
D．异丙肾上腺素
E．麻黄碱
24.氯丙唤引起乳房增大与泌乳是由于（）
A．阻断结节-漏斗DA通路的DA受体
B．激活中枢β受体
C．阻断脑干网状结构的D2受体
D．激活中枢M胆碱受体
E．阻断黑质-纹状体通路中的D2受体
25.长期应用氯丙嗪治疗精神病，最常见的副作用是（）
A．体位性低血压
B．过敏反应
C．锥体外系反应
D．内分泌障碍
E．消化系症状
26.氯丙嗪抗精神病的作用机制是（）
A．阻断中脑边缘叶和中脑皮质通路中的D2受体
B．阻断结节-漏斗部通路中的D2受体
C．阻断黑质-纹状体通路中的D2受体
D．阻断M受体
E．直接抑制中枢作用
27.下列氯丙嗪描述错误的是（）
A．加强中枢抑制药的作用
B．抑制生长激素的分泌
C.对晕动病呕吐有效
D．可降低正常体温
E．可引起体位性低血压
28.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能（）
A．兴奋M受体
B．兴奋α受体
C．阻断多巴胺受体
D．阻断α受体
E．阻断M受体
29.大剂量氯丙嗪镇吐作用的作用部位是（）
A．胃粘膜感受器
B．大脑皮质
C．脊髓DA受体
D．催吐化学感受区
E．呕吐中枢
30.下列何病可用氯丙嗪治疗（）
A．溃疡病
B．癫痫
C．精神分裂症
D．痛风
E．抑郁症
31.氯丙嗪引起的视力模糊、口干、便秘等是由于阻断（）
A．多巴胺（DA）受体
B．α肾上腺素受体
C．β肾上腺素受体
D．M胆碱受体
E．N胆碱受体
32.下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的（）
A．大剂量抑制呕吐中枢
B．抑制体温调节中枢
C．降低正常体温
D．降低发热者体温
E．不良反应少见
33.吗啡镇痛的主要作用部位是（）
A．脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
B．脑干网状结构
C．边缘系统与蓝斑核
D．中脑盖前核
E．大脑皮质
34.与吗啡的镇痛机制有关的是（）
A．阻断外周阿片受体
B．激动中枢阿片受体
C．抑制中枢PG合成
D．抑制外周PG合成
E．阻断中枢阿片受体
35.慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要理由是（）
A．对钝痛效差
B．治疗量即抑制呼吸
C．可致便秘
D．易成瘾
E．易引起体位性低血压
36.吗啡的镇痛作用主要用于（）
A．分娩镇痛
B．慢性钝痛
C．胃肠绞痛
D．肾绞痛
E．急性锐痛
37.吗啡不会产生（）
A．呼吸抑制
B．止咳作用
C．体位性低血压
D．腹泻稀便症状
E．支气管收缩
38.不属于吗啡禁忌症的是（）
A．分娩止痛
B．支气管哮喘
C．诊断未明的急腹症
D．肝功能严重减退患者
E．心源性哮喘
39.吗啡与哌替啶比较，错误的叙述是（）
A．吗啡的镇咳作用较哌替啶强
B．等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似
C．两药对平滑肌张力的影响基本相似
D．分娩止痛可用哌替啶，而不用吗啡
E．吗啡的成瘾性比哌替啶强
40.骨折剧痛应选用（）
A．安定
B．消炎痛
C．颅通定
D．哌替啶
E．可待因
41.关于吗啡描述错误的是（）
A．强而持久的镇痛作用
B．镇静作用
C．呼吸抑制
D．降低胃肠平滑肌张力
E．引起体位性低血压
42.吗啡中毒的描述错误的是（）
A．用量过大
B．瞳孔呈针尖样
C．死于呼吸衰竭
D．纳洛酮可解除呼吸抑制
E．死于循环衰竭
43.下列不属于吗啡治疗范围的是（）
A．镇痛
B．止泻
C．心源性哮喘
D．分娩止痛
E．血压正常的心梗患者止痛
44.临床上用于解救吗啡类急性中毒引起呼吸抑制的药物是（）
A．哌替啶
B．喷他佐新
C．芬太尼
D．曲马多
E．纳洛酮
45.吗啡对中枢神经系统的作用是（）
A．镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐
B．镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐
C．镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用
D．镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用
E．镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制作用
46.不属于哌替啶适应证的是（）
A．术后疼痛
B．人工冬眠
C．心源性哮喘
D．麻醉前给药
E．支气管哮喘
47.哌替啶叙述错误的是（）
A．镇痛
B．人工冬眠
C．麻醉前给药
D．心源性哮喘
E．止泻
48.产妇临产前2～4h不宜用哌替啶的原因是（）
A．产妇对哌替啶的抑制呼吸作用极为敏感
B．新生儿对哌替啶的抑制呼吸作用极为敏感
C．易致眩晕、恶心、呕吐
D．可致体位性低血压
E．可使脑血管扩张而致脑脊液压力升高
49.哌替啶的特点是（）
A．成瘾性比吗啡小
B．镇痛作用强
C．作用持续时间较吗啡长
D．等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱
E．大量也不引起支气管平滑肌收缩
50.镇痛新最突出的优点是（）
A．成瘾性小
B．无呼吸抑制作用
C．镇痛作用强
D．不降低血压
E．不引起便秘
51.解热镇痛药镇痛作用的主要部位是（）
A．脊髓胶质层
B．脑室与导水管周围灰质部
C．脑干网状结构
D．外周局部
E．丘脑内侧核团
52.解热镇痛药的镇痛原理，目前认为是（）
A．激动中枢阿片受体
B．抑制末梢痛觉感受器
C．抑制前列腺素（PG）的生物合成
D．抑制传入神经的冲动传导
E．主要抑制CNS
53.解热镇痛药的解热作用，主要由于（）
A．作用于外周，使PG合成减少
B．抑制内热原的释放
C．作用于中枢，使PG的合成减少
D．抑制缓激肽的生成
E．以上均不是
54.阿司匹林不具有下列哪项作用（）
A．解热镇痛
B．抗风湿
C．小量抗血小板聚集与抗血栓形成
D．高剂量抑制PGI2合成，反促进血栓形成
E．直接抑制体温调节中枢
55.解热镇痛抗炎药的镇痛特点正确的是（）
A．对各种疼痛均有效
B．镇痛部位在中枢
C．可抑制缓激肽的释放
D．抑制PG的合成，可用于锐痛
E．减轻PG的致痛作用和痛觉增敏作用
56.关于阿司匹林的作用与应用，不正确的叙述是（）
A．降低正常个体与发热患者的体温，用于各种发热
B．常与其他解热镇痛药配成复方，用于头痛、牙痛、神经痛等
C．抗炎抗风湿作用教强，可使急性风湿热患者24~48h内退热，关节肿痛缓解
D．抑制PG合成酶，减少血小板中TXA2的生成
E．治疗缺血性心脏病，降低病死率与再梗塞率
57.阿司匹林预防血栓形成的机理是（）
A．直接对抗血小板聚集
B．减少血小板中TXA2生成，抗血小板聚集及血栓形成
C．降低抗凝血酶活性
D．激活抗凝血酶
E．加强维生素K的作用
58.关于阿司匹林的不良反应，错误的叙述是（）
A．胃肠道反应最为常见
B．凝血障碍，术前一周应停用
C．过敏反应，哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用
D．水钠潴留，引起局部水肿
E．水杨酸反应是中毒表现
59.不用于治疗风湿性关节炎的药物是（）
A．阿司匹林
B．对乙酰氨基酚
C．保泰松与羟基保泰松
D．吲哚美辛
E．布洛芬
60.伴有胃溃疡的风湿性关节炎患者最好选用（）
A．消炎痛
B．布洛芬
C．阿司匹林
D．保泰松
E．吲哚美辛
61.可以预防脑血栓形成的药物是（）
A．水杨酸钠
B．吲哚美辛
C．保泰松
D．阿司匹林
E．布洛芬
62.阿司匹林是通过抑制下列哪种酶而发挥作用的（）
A．磷脂酶A2
B．二氢蝶酸合成酶
C．过氧化物酶
D．前列腺素合成酶
E．胆碱酯酶
63.阿司匹林可用于（）
A．术后疼痛
B．胆绞痛
C．胃肠绞痛
D．关节痛
E．胃肠痉挛
64.阿司匹林的不良反应不包括（）
A．凝血障碍
B．水钠潴留
C．变态反应
D．水杨酸反应
E．瑞夷综合征
65.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是（）
A．直接刺激胃粘膜并抑制PG合成
B．抑制凝血过程
C．抑制凝血酶
D．抑制血小板聚集
E．以上均不是
66.阿司匹林用药后出现凝血障碍可用下列何种维生素预防（）
A．维生素E
B．维生素A
C．维生素K
D．维生素C
E．维生素B2
67.吗啡急性中毒引起的呼吸抑制，最宜选用的中枢兴奋药是（）
A．咖啡因
B．二甲弗林
C．甲氯芬酯
D．洛贝林
E.尼可刹米
68.女性患者，45岁，因上腹剧烈绞痛并放射至右肩及腹部，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后诊断为胆石症，慢性胆囊炎。医生用数种药物进行治疗，病人疼痛缓解，呼吸变慢，腹泻得到控制，而呕吐更剧烈。上述现象与应用哪种药物有关（）A.吗啡
B.阿托品
C.利福平
D.地西泮
E．普萘洛尔
69.患者男30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷,查体阳性所见呼吸高度抑制，四肢及臂部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从已知所接触药物中判断是哪种药物中毒（）
A．阿托品
B．阿司匹林
C．吗啡
D．苯巴比妥
E．肾上腺素
70.患者女40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠药氯氮卓20mg，突然出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑哪种处理（)
A．应用麻黄素
B．应用异丙肾上腺素
C．应用苯海拉明
D．停用阿司匹林
E．停用氯氮卓
答案：
1-10BCBEDDECAE
11-20ECCDADEEAC
21-30DCCACACDEC
31-40DEABDEDECD
41-50DEDEBEEBAA
51-60DCCEEABDBB
61-70DDDBACEACD
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