忽略大便出血,小心肛门不保

在戴了1个月20多天的造瘘袋后，黎先生终于装回了自己的肛门。

大便出血两三年，以为是痔疮

重庆的黎先生近两三年断断续续有便血的情况，他以为是痔疮出血，所以一直没有重视。

在得知常卫清阳性后，他在老婆的陪同下马上前往重庆医医院就诊，肠镜检查结果显示：全结肠长了多个息肉，大小在0.3公分到0.6公分左右。

最危险的是在距离肛门10公分的地方，长了一个菜花样的新生物，表面已经溃烂出血。

发现早期肠癌，现已完全治愈

医生切除了5块病变组织，化验后确诊为直肠腺癌。

好消息是，因为发现得早，现在还是I期。经术前准备后，黎先生于年11月22日手术中切除一段直肠，然后在回肠部分做了临时性造瘘口，方便排泄，避免食物残渣影响直肠部分的恢复。

年1月17日，医生对黎先生进行了回肠造口还纳术，去掉了临时造瘘袋。近期复查显示，术后顺利，直肠功能基本恢复，以后半年复查一次就行了。

一次早筛，就是一次救命机会

回想起这半年多的经历，黎先生还是心有余悸。因为这次能通过常卫清发现早期肠癌，是一次很偶然的机会。

“其实我参加的是单位组织的常规体检，在体检办手续的时候工作人员提醒我可以自选两项体检项目，其中之一就是常卫清，我因为有“便血”的老毛病，所以选了常卫清”

门诊医生知道黎先生是通过常卫清发现肠癌风险后，也很欣慰。

他表示：“遇上便血，很多患者都会误认为自己是痔疮，其实是可怕的肿瘤，因麻痹大意而耽误了病情，等到发现时已经是中晚期。现在有这样的早筛方式能帮患者发现早癌，挺好的”

痔疮便血和肠癌便血，有什么差别？

其实，痔疮和结直肠癌没啥关系，只是痔疮和结肠癌都会导致便血的症状而已，导致大家误认为直肠癌的发现和痔疮有关系。

在大多数情况下，鲜红色的血表示下段结肠或直肠出血，而暗红色的血则表示小肠或上段结肠出血。非常深或暗红色的血液常与胃或消化系统其他器官的出血有关。

痔疮是肛门血管发炎导致的一种常见疾病。它们可能出现在肛门内外，表现为小肿块，在排便或擦拭时偶尔出血。这种出血偏红，与结直肠下端的出血很难区分。

一般痔疮出血史都比较长，往往是间断性出血，如果痔疮引起连续的出血或者无痔疮病史者突然便血，还是要警惕；

此外，痔疮导致的出血一般不会引起贫血，如贫血，则可能是肿瘤引起的。根据数据显示，多达48%的结直肠癌患者曾经历过直肠出血。

不过，医生表示，肿瘤的早诊最好不要和症状扯上关系，因为出现症状往往就不再是早期了，最好结合自己的情况判断是否属于高危人群，接受靠谱的筛查。

以结直肠癌为例，它的进展缓慢，可以长达5-10年，所以如果及早发现，通常是可以治愈的。

肠癌的高危因素都有哪些呢？

1.消化系统疾病的个人病史，例如结肠息肉或炎性肠病；

2.息肉或结肠直肠癌的家族史；

3.一些遗传的基因突变，例如林奇综合征；

4.年纪≥40岁；

5.患有2型糖尿病；

6.一些种族背景，包括非裔美国人或Ashkenazi犹太人。

以黎先生为例，虽然没有肠癌家族史，但他今年63岁，仅年龄这一项，就已经属于肠癌的高危人群。

出现哪些情况需要尽快去看医生？

1.出血持续时间超过2或3周；

2.不明原因贫血；

2.原因不明的体重下降、疲劳或虚弱；

3.腹部肿胀或疼痛；

4.发烧；

5.腹部同时出现肿块；

6.大便比以前更稀更长或更软；

7.恶心或呕吐；

8.长期便秘或排便习惯改变；

9.肛门渗漏；

据黎先生回忆，他在体检半年前，还出现过大便次数增多的情况。

肠癌都有哪些筛查方式？

美国癌症协会认为，对于平均风险的人群，建议结直肠癌筛查从45岁开始。一直持续到75岁。

中国人的结直肠癌高峰发病年龄比北美国家明显提前，因此专家建议40岁至74岁人群定期筛查。具体可选的筛查方法如下：

1.FIT（粪便潜血检测，如噗噗管）：每年（建议一年两次）

2.FIT-DNA（多靶点粪便基因检测：常卫清）：每1年或3年一次

3.结肠镜检查：每10年一次

4.CT结肠成像：每5年一次

5.乙状结肠镜：每5年一次

6.乙状结肠镜与FIT：乙状结肠镜检查每10年一次加上FIT每年一次

嘿小爱说：

肠癌发展周期漫长，

筛查可以帮助我们在癌症早期，

甚至没有癌变之前发现它。

只要发现并切除异常组织，

就能有效阻止肠癌的发生和发展。

常卫清是一种无创、无痛、非侵入、可居家操作的创新技术。

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