名医答录家人发生急性脑梗需要怎样急救
打造吉林省最大的名医聚集地
夏季气压偏低
人体大量排汗
体内水分流失多
使血液黏度上升
血液循环受阻
容易诱发脑血管疾病
25日,本期“吉林名医在线”医院神经外科副主任、主任医师王芃做客吉和网健康群(群号:)答疑。线上义诊专家:王芃
医院神经外科副主任、主任医师。
擅长:脑血管疾病如自发性蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内外血管狭窄、急性脑梗死等的系统化评估、神经介入诊断治疗及显微神经外科治疗。
应广大网友要求
现将答疑内容整理如下~
急性脑梗发病时,家属需怎样急救?
网友“[安琪児]”:急性脑梗发病时,家属在等时需做哪些急救?
王芃:1.保持患者平卧,呼吸道通畅。2.部分患者出现昏迷及呕吐时,将患者头偏向一侧,防止病人出现误吸甚至窒息。
网友“[安琪児]”:当病人出现昏迷时,如果快速判断是心脏问题还是脑部问题?
王芃:脑出血的病人在发病后除昏迷外可伴有肢体抽动或相应部位的肢体瘫痪,同时,出血早期病人一般血压升高,而心脏病患者多出现血压下降,因此在没有专业医务人员到场前,可以给病人测量血压。而心肺复苏的指征应是呼吸心跳停止。
脑部血管狭窄会引起头痛吗?
网友“KiSs”:病人60岁,总会发生头痛、呕吐等症状。发病时头疼得厉害,无法行走!但是意识清醒!做了CT都没什么问题!做了核磁共振检查,脑部有一个血管狭窄,颈椎有点问题,住院15天,可过了3个月又出现头疼、呕吐等症状。应该再做什么检查?
王芃:颈椎的诊断是什么?血管狭窄的部位是哪里?住院15天用的是哪类药物?是否有效?
网友“KiSs”:住院用的是扩张血管药,没有效果,因为发作太频繁了。
王芃:血管狭窄的部位,颈椎相关诊断是什么?
网友“KiSs”:颈椎诊断是椎管狭窄,轻微颈椎病。脑部的血管诊断我记不清楚了,但是做完检查医生说,不太严重。说血管不是引起头痛的主要原因,发作多次没有留下任何后遗症。
王芃:一般脑血管狭窄及颈椎病出现剧烈头痛、呕吐,不能行走的情况比较少见,因此患者上述症状需要进一步确诊,可在病人出现头痛时,行经颅多普勒检查。
网友“KiSs”:现在吃敏使郎可否停药?
王芃:吃敏使郎后,患者是否有头痛发作?
网友“KiSs”:吃了一周多了目前没有发作,脑彩颈彩去年全都做了一遍,没有任何问题。
王芃:敏使郎主要用于眩晕、头晕症等的治疗,对于头痛和呕吐没有确切依据证明其有效性,可试着停药。病人头痛、医院神经内科进行相关专科检查和诊断,根据病因治疗。
经常头痛会是神经性头痛吗?
网友“画”:我经常神经性头痛,有时还转移其他部位,严重时吃米格来宁都不见效,有什么好的方法吗?
王芃:请问您疼痛部位在什么地方?
网友“画”:头部、脸多一些。
王芃:神经性头痛一般沿神经走形而分布,疼痛部位固定,可伴随有恶心呕吐等其他症状,服用米格来宁多数患者可以有效止痛,根据您描述的症状,目前不能判断头痛原因,建议来神经内科确诊。
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