侧脑室节细胞胶质瘤

临床资料：

患者，男性，32岁，无明显诱因于年12月突发意识丧失伴四肢抽搐，约30秒钟后自行缓解。缓解后患者意识及四肢活动无异常，但无法回忆起发作时情况。此后上述症状每月发作1-2次。自年2月起上述症状发作次数明显增加，每月发作近10次。现患者来沪入院就诊。入院后体检：肱二、三头肌腱反射（++），双侧跟腱、膝腱反射（++）。

MRI检查：

右侧侧脑室三角区可见一跨越脑室内外生长的团块状异常信号影，其边缘分叶，大小约29.9mm×28mm×26.5mm，T1WI呈低信号（图1），T2WI呈高信号，其内可见小斑点状更高信号灶（图2）；增强后病灶明显不均匀强化，其内可见小斑片状低强化区，且可见囊样区（图3-5）；右侧侧脑室三角区轻度扩大，病灶后上部可见脑脊液信号影与侧脑室后角顶壁相隔，其外围无明显水肿带。

手术所见：术中见肿瘤位于右侧脑室三角区，大小约3×3×75px大小，基底位于中脑及透明隔，质中，灰白色，血供一般。手术沿肿瘤外侧分离，分块切除肿瘤。

术后病理：（右侧脑室）节细胞胶质瘤（WHOⅡ级）（图6）。酶标(M)：S-(+)、CgA(-)、NF部分(+)、CD34血管(+)、P53部分(+)、Vim(+)、GFAP(+)、KI67(-)、CD31血管(+)、Syn灶(+)、PCNA(70%)、EMA(-)。患者术后22天出院。

洪骥，葛晓莹，梁宗辉。《放射学实践》年第24卷第2期,-页。

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