新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病

如惊厥仍未控制,可每隔10～15分钟再给5mg/kg,直到惊厥停止,总量可达30mg/kg

控制新生儿惊厥首选首次给以负荷量15～20mg/kg,肌内注射或静脉缓慢注射惊厥控制后,12～24小时开始给予维持量,按每天5mg/kg,分两次静脉或肌内注射,每12小时1次,2～3天后改为口服维持与安定合用时注意到对呼吸抑制

新生儿惊厥的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如低血糖症,低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度

新生儿颅内出血是新生儿常见新生儿颅脑脑室出血的严重疾病,死亡率高,存活者常有神经系统后遗症,主要表现为硬脑膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围-脑室内出血、脑实质出血、小脑出血及混合性出血

每次0.25～0.5g/kg( 1.25～2.5ml/kg ),可6小时使用一次,静脉注时或快速静脉滴注,颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标

2.安 定

1.20%甘露醇

1.苯巴比妥

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a 抗惊厥治疗

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b 脑水肿的治疗

为治疗新生儿惊厥持续状态的·首选药物,剂量为每次0.3～0.5mg/kg,缓慢静脉注射此药半衰期为15分钟,通过血脑屏障快,消失也快,因此可于是15～20分钟后重复使用,一日之内可应用3～4次对难于控制的截了当惊厥可每天给3～12mg/kg连续性静脉滴注

(二) 对症治疗

保持安静,减少搬动,头中位或右脑室出血血栓侧卧位,头肩略垫高30度保持患儿体温在35.5～36.5℃之间出生时即有症状者,宜推迟喂奶供氧,及时清除呼吸道分泌物控制入液量,宁少勿多,每日50～60ml/kg

(一) 加强护理

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