脑内海绵状血管瘤可引起癫痫发作,其手术治

脑内海绵状血管瘤，是脑内薄壁血管组成的海绵状异常血管团，属先天性血管畸形，其血管壁由单层内皮细胞组成，缺少肌层和弹力层，血管团可有数支非常细小的滋养血管供血，并不是肿瘤，可反复渗血，较少引起致命性的颅内血肿。海绵状血管瘤的临床表现多为头痛、颅内反复出血、癫痫等。

癫痫是脑内海绵状血管瘤的常见症状，通常为顽固反复发作。海绵状血管瘤引起的难以控制的癫痫可能与病灶周围增生的胶质和病灶反复出血形成含铁血黄素沉积带有关。

海绵状血管瘤本身并不造成癫痫，为了成功控制癫痫，术中不仅要切除海绵状血管瘤而且要切除瘤周的胶质增生带及含铁血黄素带。对于无症状的海绵状血管瘤可以在医生指导下密切观察，如果患者表现为难治性癫痫、严重头痛及出血、局灶功能障碍进行性加重则应手术治疗。

目前认为海绵状血管瘤的手术治疗效果良好，特别是对于有癫痫症状者，现多数学者认为应该积极手术治疗，从而消除癫痫症状，并杜绝以后再出血的风险。随着影像设备、手术设备及显微操作技术的发展，外科手术的适应症近年显著增加，手术效果也越来越好。