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[编者按]一名因重症脑干出血的男患者,在我院神经内二科全体医护人员的救治与精心护理后恢复了自主意识、自主呼吸,且肢体功能部分恢复,截至本期发稿前该名患者已顺利出院,继续接受康复治疗。

患者男、45岁,因突发瘫倒、四肢无力及不能言语于年12月19日急诊入院后分检至神经内二科重症监护室救治。头颅CT发现其脑干出血量达到10毫升,伴右侧小脑出血、左侧基底节区脑梗塞,随后患者陷入昏迷。脑干素有“生命禁区”之称,医学界统计数据显示,脑干出血量达到10毫升以上者,死亡率接近90%,存活率不足10%。

患者头颅CT

人命至重,主任齐晓飞立即召集紧急会议商讨救治方案,即刻展开抢救。因患者脑干出血会造成脑细胞损伤、引起很重的并发症状,且恢复难度也较大。及时控制并发症也是抢救病人的关键,主治医生李莹果断对患者及时应用脱水药物控制脑水肿、降低颅内压、预防脑疝,并使用降血压药物控制血压预防再出血,急查相关血液检查。由于患者脑干出血量大,使其很快进入昏迷,同时合并肺炎、发热、排痰不畅。科室积极邀请呼吸科及耳鼻喉科专家会诊,制定抗生素治疗及气管插管治疗的最佳方案。入院一周后实施气管切开手术,十天后肺部感染有所减轻、痰量明显减少,待患者情况符合气管套管拔出指征后即刻拔出气管切开的套管。同时,护理人员克服患者体重较重的困难,不仅严格为其进行翻身叩背等基础护理,还根据患者的病情专门制定了皮肤管理、营养管理及肢体康复治疗等相关护理方案,最大程度的配合医生救治工作。经过保守治疗23天后,患者由原来的意识不清、吞咽障碍、四肢瘫痪逐渐恢复意识并与家属简单交流,左侧上肢可抬举、下肢可抬离床面,总体病情已得到控制与缓解。在神经内二科医护人员的共同努力下,终于挽救了患者的生命。

尤其是齐晓飞主任、李莹医生及辛勤的护士们,是他们把我父亲从绝境中家属表示:医院神经内二科全体医务人员精心医治与照料才挽救了我父亲的生命,把我及家人从那种绝望的边缘硬是拉了回来,拉起来,从深层的昏睡中唤醒过来,是他们用其精湛的医术、无微不至的护理硬是救了我父亲的命,我及家人感激而泣,更是感激其对我父亲曾经那种特重特危病人给予的特别耐心和耐性!齐主任介绍,脑出血是一种威胁着中老年人生命安全的疾病,一旦并发更严重的疾病——肺内感染、消化道出血,死亡率极高。遇到这种情况,首先要医患同心、不放弃,医生要仔细观察病情发展,随时制订新的治疗方案。近年来,医院在脑出血合并严重并发症等方面进行了深入的研究,取得了很好的疗效,该例患者的成功救治,创造了脑出血复杂重症患者救治的奇迹!

医者仁心医技精益,使重症患者重获新生,这正是医院神经内二科全体医护人员视患者如亲人的真实体现。

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