妈妈,我可以早点来到这个世界吗
妈妈，我可以早点来到这个世界吗？
十月怀胎，一朝分娩。
每一位孕妈妈在怀孕的过程中，
除了对初为人母的期待，
更多的是对腹中宝宝的担忧：
我的宝宝健康吗？
ta会按时降临吗？
ta有可能早产吗？
早产，顾名思义，就是宝宝早于预产期来到世界，那早多久算是早产呢？根据全球统一定义，早产的上限指妊娠不满37周分娩，下限根据不同国家的医疗水平有所不同，在大多数发展中国家包括中国，妊娠满28周或胎儿体重=g可以归入早产范畴，在这个时间内生产的宝宝有相对高的生存率。
早产在产科并不少见，发生率在7%-14%，是围产儿并发症发生和死亡的重要原因之一。早产的危害主要表现在新生儿身上，早产儿相对于足月儿来说有更高的死亡率和围产期并发症发生率。据统计，因早产而发生的新生儿死亡率占围产儿死亡率的75%，是新生儿死亡的首要原因，我国每年早产儿死亡人数超过万。此外，早产的新生儿并发症和远期后遗症增加，更容易导致呼吸窘迫综合征、神经发育缺陷，如脑性瘫痪、学习障碍和视力障碍、坏死性肠炎、脑室内出血等疾病，给新生儿家庭、社会都带来了情感和经济压力。
早产的临床表现不规则宫缩孕妇可能出现月经样绞痛，伴轻度、不规律宫缩，宫缩强度随时间而增强，当分娩时达到最强
腰痛孕妇阴道或盆腔会有压迫感，表现的最明显的症状就是“腰痛”，其实位置稍有不一样哦~
见红孕妇可能会感到阴道分泌黏液分泌物，可能是清澈的，也可能是粉红色或有少许血性成分(即黏液栓、见红)，通常为点滴出血，出血一般较少
早产的高危因素①孕妇年龄≤17岁或＞35岁或妊娠间隔短于18个月或大于5年；
②曾有早产、流产史；
③有子宫颈手术史如子宫颈锥切术、环形电极切除术等；
④并发子痫、产前出血、ICP、GDM、严重心肺疾患、急性传染病等；
⑤孕中期子宫颈长度＜25mm；
⑥过度消瘦如BMI﹤19，或孕前体重＜50kg，营养状况差等；
⑦多胎妊娠：双胎早产率近50%，三胎早产率达90%；
⑧采用辅助生殖技术妊娠者其早产发生风险较高；
⑨其他如宫内或阴道感染、过度劳累、烟酒、吸毒等。
如何预防早产对于已经有早产征兆的患者，我们也可以通过抑制宫缩治疗，控制感染，促胎肺成熟等保胎治疗手段来延长宝宝在子宫内的时间，原则上若胎膜完整，母婴情况允许下尽量保胎至34周。
01
定期产检，加强对高危妊娠的管理，积极治疗妊娠合并症，预防并发症；
02
已明确子宫颈机能不全者，应于14~18周行宫颈环扎术；
怀疑宫颈机能不全者可选用药物、宫颈环扎术或子宫托。
-参考文献-
[1]罗欣，漆洪波.早产的诊治现状和面临的问题.中国实用妇科与产科杂志.年第2期-.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学.[M].第九版.人民卫生出版社.
[3]冉雨鑫，尹楠林，漆洪波.早产发病机制的新进展［J］.中国实用妇科与产科杂志，，35（7）：-.
[4]魏军，刘彩霞，崔红.双胎早产诊治及保健指南（版）［J］.中国实用妇科与产科杂志，，10（3）：-
[5]ChienP.Theperinatalburdenofpretermdeliveryandtwinpregnancy［J］.BJOG，，（5）：-.
[6]ZhangG，FeenstraB，BacelisJ，etal.Geneticassociationswithgestationaldurationandspontaneouspretermbirth［J］.NEnglJMed，，（12）：-.
本文由浙江大学医院、浙江大学医学院妇产科学院研究生团队编辑提供，旨在以通俗易懂的方式向大家阐述专业知识。本文内容不能以任何方式替代专业的医疗指导，也并非治疗建议，请在对于自身健康状况医院进行诊治。
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