急诊之声该病50无法第一时间确诊

急诊之声第14期：蛛网膜下腔出血（时长5分32秒）

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99%正确处理晕厥，要怎么做呢？（点击跳转）

讲者：医院急诊科

来源：医学界急诊与重症频道

内容提要

40%的蛛网膜下腔出血患者只有头痛，因出血量少，数小时内头痛有自愈倾向；50%的蛛网膜下腔出血患者无法第一时间在急诊确诊。这个数值出乎你的意料吗？为什么会这样呢？

Episode14.ReadyGo!

课后提问

问题1：蛛网膜下腔各个脑室及脊髓中央管相通，里面有脑脊液，因此蛛网膜下腔患者的脑脊液中一定有血。那么，蛛网膜下腔出血是什么水平的诊断呢？是影像学水平的诊断吗？

问题2：Ottawa蛛网膜下腔出血的内容包括哪些？价值何在？

问题3：头痛小于6小时的蛛网膜下腔出血诊断金标准是什么？头痛超过6小时的蛛网膜下腔出血，CT阴性不能排除蛛网膜下腔出血，腰穿为更优化的检查。那么问题来了，脑脊液（CSF）是如何诊断蛛网膜下腔出血的呢？

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