绝经8年，阴道不规则出血1年，超声提示

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64岁，女性

绝经8年，阴道不规则出血1年。

8年前自然绝经，绝经后无阴道出血及流液，1年前无明显诱因出现间断阴道出血，少于经量，无腹痛，无接触性同房出血，无身体其它部位出血。1月前自觉阴道出血量增多，伴血块，后行超声提示宫腔病变。患者发病以来，精神可，睡觉可，体重无明显减轻。

如何诊断？

Dr.zy：MRI可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计肿瘤分期。

Lixinhua：此患者与我发的也是子宮占位，如是子宫内膜好象信号不太象(场强不一样?)，当然我发的以是晚期，周边有侵润，与其不一样，倾向恶性肌瘤，期待病理。

Surmp：病灶在子宫，应该来源于子宫，但不是很像子宫肌瘤和子宫内膜癌，考虑是否来源于子宫的间质，考虑子宫间质肉瘤等。

杨岗「小小`小医生」：从影像看，还是来源于子宫的，而且是多发的，有融合的，也有分散的。小的，信号均匀，符合平滑肌肌瘤表现。大的就不均匀了，信号也较为复杂，增强后强化不均，并且见到不规则结节突出。结合病史，考虑子宫的平滑肌瘤恶性变，或平滑肌肉瘤。。。期待病理结论。

子宫内膜癌

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