脑梗死多数属于中医中风病范畴

3、后循环梗死(poci):表现为各种不同程度的椎-基动脉综合征:可表现为同侧脑神经瘫痪及对侧感觉运动障碍;双侧感觉运动障碍;双眼协同活动及小脑功能障碍,无长束征或视野缺损等

1、完全前循环梗死(taci):表现为三联征,即完全大脑中动脉(mca)综合征的表现:大脑较高级神经活动障碍(意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等);同向偏盲;对侧三个部位(面、上肢与下肢)较严重的运动和(或)感觉障碍多为mca近段主干,少数为颈内动脉虹吸段闭塞引起的大片脑梗死

脑梗死多数属于中医中风病范畴还常见于眩晕、风眩、风痱、风懿等病证为椎-基动脉及分支闭塞引起的大小不等的脑干、小脑梗死

远段主干、各级分支或aca 及分支闭塞引起的中、小梗死

2005版《自发性脑室出血中国脑血管病防治指南》提出:由于脑梗死的部位及大小、侧支循环代偿能力、继发脑水肿等的差异,可有不同的临床病理类型,其治疗有很大区别,这就要求在急性期,尤其是超早期(3～6h内)迅速准确分型牛津郡社区卒中研究分型(ocsp)不依赖影像学结果,常规ct、mri尚未能发现病灶时就可根据临床表现迅速分型,并提示闭塞血管和梗死灶的大小和部位,临床简单易行,对指导治疗、评估预后有重要价值ocsp临床分型标准:

2、部分前循环梗死(paci):有以上三联征中的两个,或只有高级神经活动障碍,或感觉运动缺损较taci局限提示是mca

4、腔隙性梗死(laci):表现为腔隙综合征,如纯运动性轻偏瘫、纯感觉性脑卒中、共济失调性轻偏瘫、手笨拙-新生婴儿脑室出血构音不良综合征等大多是基底节或脑桥小穿通支病变引起的小腔隙灶

(二)脑梗塞的临床分型

一、脑梗塞的分类与临床分型

(一)脑梗塞的分类 常见的脑梗塞包括:动脉硬化血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞以及出血性梗死

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