颅脑超声检查异常

1.持续的低apgar评分

3.生后较早出现肌张力低下,且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者

(一) 后遗症

7.头颅ct检查有颅内出血者

hie的近期不良预后是早期新生儿死亡,远期不良预后多为脑神经损害的后遗症在存活病例中缺氧缺血越严重,脑病症状持续时间越长者,越容易发生后遗症,且后遗症越重后遗症常见的有发育迟缓、智力低下、痉挛性瘫痪、癫痫等

2.出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者

6.颅脑超声检查异常,特别是脑萎缩或脑实质囊性变者,或未成熟儿脑实质囊性变和脑室扩大者

(二) 提示预后不良的指征

4.生后早期出现昏迷,有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变、伸肌张力增强等及一周后异常神经症状未消失者

5.脑电图持续异常第三脑室肿瘤,尤其呈周期性,多灶性或弥漫性改变者生后5分钟apgar评分为0～3分,10分钟评分少于5分,是预后不良的敏感指标重度窒息者,其病死率及神经系统后遗症随apgar评分的时间延长而增加