关于胶质瘤,你想知道的都在这里四
我们的团队一直从事脑胶质瘤的研究和临床治疗,三十几年的行医历程告诉我们,如果患者及其家属能真正了解其所患的疾病,那么在治疗时可以事半功倍,少走弯路,而且医患沟通流畅。
有鉴于此,我和我团队的同事们在这里尝试用通俗易懂的语言把相对专业,同时又是患者常常需要了解的问题以一问一答的形式告诉大家。
希望对患者朋友能有所帮助!亲爱的脑胶质瘤患者,在与脑胶质瘤的战斗中,我们是一条战壕里的战友!
01少突胶质细胞瘤常见的临床症状有哪些?
少突胶质细胞瘤的临床症状往往并不典型,根据肿瘤生长的部位而表现出不同的特点。其中最常见的症状为癫痫,其癫痫发生率在神经上皮性肿瘤中居首位,而且在大多数患者中表现为首发症状。
另外,也可伴有偏瘫,失语,视力、视野障碍及认知、记忆障碍,而头痛、喷射性呕吐等高颅压症状一般出现较晚。
02
星形细胞瘤会有哪些临床症状?
星形细胞瘤的一般症状为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视盘水肿、视力视野改变、癫痛、复视和生命体征改变等。具体症状还需结合肿瘤生长部位。
03
胶质母细胞瘤的临床表现及其特殊性有哪些?
胶质母细胞瘤最大的特点在于生长速度快、病程短,病程较长者可能由恶性程度低的胶质瘤演变而来。
个别病例因肿瘤出血,可呈卒中样发病,由于肿瘤生长迅速,脑水肿广泛,颅内压增高症状明显,多数患者都有头痛、呕吐、视盘水肿、精神改变、肢体无力、呕吐、意识障碍与言语障碍。肿瘤浸润性破坏脑组织,造成一系列局灶症状,患者有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。
癫病的发生率较星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤少见,约33%的患者有癫痫发作。约20%的患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状。
04
髓母细胞瘤有哪些临床特点?
髓母细胞瘤的病情一般发展较快,病程不长,这也是由髓母细胞瘤的生物学特性所决定的。由于髓母细胞瘤生长隐蔽,早期症状缺乏特征,故很容易被患者及家属忽略。
首发症状多为头痛、呕吐等高颅压症状,也可见走路不稳、共济失调、复视、视力减退、面瘫等症状。
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室管膜瘤会导致哪些临床症状?
室管膜瘤起源于室管膜细胞,主要发生在脑室系统,可以出现颅内压增高症状(头痛、喷射性呕吐)、脑干压迫症状(呕吐、呛咳、呼吸困难)、小脑症状(走路不稳、眼球震颤等)及偏瘫、眼球上运动障碍。
06
累及额叶的胶质瘤可能出现什么症状?
由于大脑的结构与功能极为复杂,累及不同位置的胶质瘤往往也伴有不同的临床表现。额叶前部胶质瘤常以头痛或精神症状为首发症状,肢体运动障碍相对少见。
癫痫常表现为无先兆全身性发作。额叶后部胶质瘤常以局灶性癫痫为首发症状,肢体运动障碍及锥体束征明显,精神症状较少见。
左侧额后部肿瘤常伴有运动性失语。额叶中部胶质瘤的临床表现介于额前部及后部之间,癫痫兼具全身性及局灶性两种发作形式。如肿瘤侵犯两侧额叶,则精神智力障碍相对突出。
07
累及颞叶的胶质瘤可能出现什么症状?
非优势大脑半球的颞叶胶质瘤癫痫症状相对不明显,可有抽搐性发作。优势半球的颞叶肿瘤,多伴有语言障碍,如混合型失语症状或命名不能。
颞叶深部的肿瘤可引起对侧同向偏盲、精神运动性癫痫发作,或者先有嗅觉性先兆或复杂结构形象的视幻觉性抽搐发作。
08
累及顶叶的胶质瘤可能出现什么症状?
顶叶胶质瘤可能产生全身性抽搐或局限的感觉性癫痫发作,患者的皮肤触觉、痛觉与温度觉不减弱,但躯体对侧可产生实体觉与皮质感觉(包括位置觉、两点刺激区别感觉)的功能缺损,也可发生对侧同向偏盲、失用症。
当肿瘤侵犯主半球时,可产生失语症、失写症及手指失认症。
09
累及枕叶的胶质瘤可能出现什么症状?
枕叶胶质瘤通常可引起视野对侧象限性缺损或偏盲,但黄斑区视力保存。如果伴抽搐发作,在发作前可有闪光样视觉先兆,但非结构形象的视幻觉。肿瘤体积较大时也会出现颅内压高的症状。
10
患者手脚均出现不能自主控制的缓慢运动,
这和胶质瘤有关吗?
该症状运动医学上叫做手足徐动症,其发病原因很多。
肿瘤侵犯到基底核偶可出现该表现,因此,出现手足徐动症状,可能与胶质瘤有关,但并不是肯定有关,可以通过影像学检查与其他疾病鉴别。
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