主治职称考点精讲和放射医学特训密卷试题
-11-15考试宝典资料部
试题
女，68岁，突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体：患者面色苍白，全身冷汗，意识不清楚。BP：/90mmHg。
1.最符合临床表现的疾病有哪些
A.脑血管性病变(出血或梗死)
B.脑肿瘤
C.脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑囊虫病伴感染
F.脑结核
答案:A
2.首先应做的检查是
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.MRA
E.TCD
F.DSA
答案:A
3.还应做哪些实验室检查
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.脑脊液检查
D.心电图检查
E.囊虫补体结合试验
F.红细胞沉降率
答案:ABCD
4.患者所做检查图像如下，应诊断何种疾病
[YZ__1.gif]
[YZ__2.gif]
[YZ__3.gif]
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜外血肿
C.硬膜下血肿
D.脑室积血
E.多发性硬化
F.脑挫裂伤
答案:AD
5.诊断依据是哪些
A.剧烈头痛4小时，BP/90mmHg
B.脑实质内小片状高密度影，境界清楚
C.侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影
D.MRI对急性期脑内出血较CT诊断价值高
E.双侧侧脑室略增大
F.脑内多发低密度灶
答案:AC
6.为了进一步明确病变发生的原因，还应做哪项检查
A.MRA
B.DSA
C.TCD
D.CT增强扫描
E.X线平片
F.US
答案:AB
解析:老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐，首先考虑脑血管性病变，进行CT扫描发现病变，同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查。CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影，脑室内片状高密度灶及液-液平面，考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血，为了进一步明确病变发生的原因，应做MRA或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。
女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压/mmHg，心率约次/min，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往有高血压痛史。
7.应该首先做何种检查
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