下丘脑和肽素对急性缺血性卒中的预后价值如

来自埃及Menoufiya大学AkthamIsmailAlemam等开展的一项研究表明血清和肽素可能能够预测缺血性卒中的严重程度、大小、位置、病因分型及其功能预后。本研究发表在JNeurolRes上。和肽素是由下丘脑的分泌的一种激素,它是血管加压素的前体。和肽素可能能够预测急性缺血性卒中的预后。该研究的目的就是寻找二者的关系。研究纳入了来自Menoufiya大学神经科收治的缺血性脑卒中患者55例(年龄:20-85岁,中位年龄:52.41±15.30岁)。所有均是24小时内经影像学证实为首次缺血性脑卒中发作的患者,其中,女性患者17例(30.9%),男性患者38例(69.1%)。患者在24h内入院,入院后进行了常规检查和神经系统检查,实验室评估(常规及血清和肽素水平),脑部CT或MRI的检查。脑卒中的解剖部位采用牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分类进行评估。采用TOAST分型对卒中进行亚型分型。采用NIHSS评分对卒中的严重程度进行评估,入院时和30天时的残疾采用改良Rankin量表进行评定。

研究结果显示,入院时和肽素水平与脑卒中的严重程度呈正相关(P0.),血清和肽素水平越高,卒中越严重(表1)。

脑卒中位置与血清和肽素水平显著统计学差异(P=0.),其中后循环脑卒中和肽素水平最低,完全前循环脑卒中和肽素水平最高(表2)。

血清和肽素水平和脑卒中亚型之间有显著统计学差异(P0.),其中大血管性脑卒中和肽素水平最高,隐源性脑卒中和肽素水平最低(表3)。

和肽素水平与梗死灶大小呈正相关(P0.)(表4)。

和肽素水平低于21.5ng/mL时,脑卒中预后结局良好。

该试验表明血清和肽素似乎可以成为急性缺血性脑卒中新的潜在的生物学标志物。血清和肽素水平的早期测定有助于预测缺血性脑卒中入院时的严重程度,梗死灶大小,病灶部位,卒中亚型及脑卒中3个月后的功能结果。

源文献:AkthamIsmailAlemam,etal.PrognosticValueofHypothalamicCopeptininAcuteIschemicStroke.JNeurolRes.;6(2-3):41-45.doi:







































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