入门进阶新生儿头部磁共振成像

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讨论内容

?新生儿脑正常结构及常见病变信号

?正常足月儿与早产儿常规MRI比较

?新生儿常见脑损伤MRI表现及特点

脑白质损伤（whitematterdamage）

?出血

?脑室周围白质软化（PVL）

---囊性(cPVL)

---弥散性(dPVL)

缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy）BGT病变的预后

轻度异常---晚发震颤

轻度或暂时性肌张力异常

中度异常---痉挛性四肢瘫

头围正常；认知无障碍

重度异常---痉挛或混合性四肢瘫

小头畸形；认知障碍；喂养困难；严重抽搐

新生儿脑梗死（neonatalcerebralinfarction）

?时间---DWI：梗塞后几小时即可高SI

T1/T2：晚于DWI；T1稍晚于T2

2-6wks渐形成囊腔及萎缩

?MRI---T1低SI/T2高SI，常伴G-WD消失

NCI临床特点

惊厥是NCI最主要临床表现

多数患儿找不到确切的发病原因

诊断必须依赖于影像学检查

目前尚无特效的治疗手段

多数患儿预后尚良好

细菌性脑膜炎

（bacterialmeningitis）

新生儿BM临床特点

1早期临床表现不典型，常被漏诊

2需腰穿明确诊断，细菌培养阳性更有意义

3MRI多有异常改变

4多数患儿预后差

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