正常压力脑积水老人认知障碍症重要病因
正常压力脑积水病人可能会出现以下三种典型病征:
1.步履不稳:走起路来显得蹒跚;
2.失禁:因为失去控制膀胱的能力而导致;
3.认知障碍:认知能力出现减退,例如思考变得迟钝,对身边事物变得冷漠,统筹和决定能力障碍,专注力下降以及性格和行为出现变异等.
值得一提的是,以上三种典型病征并不一定会同时出现于正常压力脑积水患者身上。
由于以上的病征和其他导致认知障碍症的病因相似,所以当有病人被怀疑患上正常压力脑积水时,医生必须凭专业知识来评估患者状况。有些时候病征可能只有患者家人方才能察觉到,所以当患者出现以上症状时,其家人应该鼓励他们及早求诊。
诊断和治疗现在并没有一个单一测试来确诊病人是否患上正常压力脑积水。透过像计算机断层扫描(Computerizedtomography)和磁力共振造影(Magneticresonanceimaging)的脑部造影技术,我们可检测因脑脊液积累而出现的脑室膨胀和脑水肿。如果病人出现的病症和脑部造影都和正常压力脑积水症状吻合,医生或会透过腰椎穿刺来筛选出可透过手术改善病情的病人。
在这个测试过程中,医生会抽走一部分脑脊液,并观察病人的病症有否改善。如果病情有所好转,那么把过多的脑脊液作永久性导流就很大机会能改善病况了。
进行永久性导流,医生必须在病人身上植入一条细长的管道,把过多的脑脊液导向腹腔,从而减少大脑内的脑脊液量。大部份经过准确筛选的病人于接受此治疗后,其走路丶认知以及控制膀胱能力都可能得到改善。然而,此手术带有一定风险,也非所有病人都可受惠。
结论正常压力脑积水是一种有可能被治愈的老年认知障碍症病因。例如,病人具有相关病征,应及早求诊。只要小心进行病人筛选,脑脊液导流手术是可以改善大部份病人认知障碍相关的病征的。
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