ldquo小管rdquo能干大事
脑血管意外包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等多种类型。而脑出血因其高致残率高死亡率而让人“谈虎色变”。脑出血急性期的主要症状是头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语和大小便失禁等。我院外三科(脑外组)开展微创治疗脑出血项目20余年,期间不断研究、学习、总结,明显降低了脑出血患者的死亡率,大大改善了脑出血病患的预后。
年2月5日21时左右,夜幕笼城、寒风涩骨,此时“”闪着希望之光紧急送院一位70余岁的女性患者,该病患已处昏迷状态,发病后频繁呕吐多次,小便亦失禁。急诊科值班大夫经验十足,“冬季、高龄、高血压史、发病急骤、意识障碍迅速”,十有八九是脑出血,紧急护送行头颅CT示右侧基底节区脑出血破入脑室系统,出血量90ml。果然不出所料,但出血90ml还是出乎意料。此时老太太命悬一线,遂迅速转入外科ICU重症监护室。脑外科值班医生申艳涛闻讯后马上赶到了外科ICU。他步伐迅捷却并不慌乱,严肃紧张却思路清晰,一系列查体化验检查之后,他首先安抚众家属的不安情绪,然后强调了大量脑出血疾病的危险性,并详细向家属讲解了治疗方案及理由。在积极术前准备之后,他在床旁局麻下为患者进行了“右额部锥颅置管、血肿外引流术”,半个小时手术即顺利完成。经积极的治疗,该患者意识转清,能从嘱简单动作,术后第5天即予以拔管。
以下分别为术前、术后第2天、第4天CT截图:
再分享一个病例。年1月20日入院,80余岁女性患者,左侧脑出血ml。经锥颅微创治疗后第5天后,CT显示血肿残留极少,即予以拔管。共住院13天,神志恍惚,有时能简单从嘱,转当地卫生院继续康复治疗。以下分别为术前、术后第2天、术后第4天的CT截图:
十年树医,百年树风,医院外三科全体医护人员将继承科室优秀的传统,继续以精湛的医疗技术、优质的医疗服务为全区及周边县域广大人民的健康做出应有的贡献。
策划:老袁
图文:张晶晶
总编:赵晓强
编辑:韩英杰
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