医疗服务佳大附属一院神经血管外科病区
面对突如其来的新冠肺炎疫情，有这样一个群体面临着疫情与其他疾病双重威胁：他们就是不容忽视的急危重症患者。大疫当前，作为医护人员，如何在全力抗疫的同时，保证这一群体迫切而实在的需要，这是一个严峻的挑战。
疫情发生后，以杨福义教授为带头人的佳大附属一院神经血管病外科团队立即召开科室会议，制定科室防控措施，加强物资管理，开展患者宣教，对重症患者严格实行流行病学调查和筛选，从而保证了非常时期的疫情防控工作和正常医疗运行“不冲突”。神经血管外科病区疫情期间实施了包括颅内动脉瘤介入栓塞治疗、颅内动脉瘤开颅夹闭治疗，脑血管畸形的介入栓塞及开颅切除治疗、脑出血开颅清除治疗、急性颅内大血管闭塞介入取栓治疗、颅脑外伤等手术，
其中脑血管畸形是脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人，得到确诊年龄平均20—40岁。如出血严重，出现脑疝，如不及时救治，常可致死。
2月24日佳大附属一院神经血管外科病区收治了一例脑血管畸形破裂致脑出血患者，该患者18岁，针对这一特殊病例，杨福义主任明确表态，组织全科认真分析讨论，在用最短的时间排除新型冠状病毒肺炎以后，果断进行了脑血管造影，发现了血管畸形团的供血动脉，经过讨论，给予血管内栓塞治疗。由于该血管畸形伴有动脉瘤，手术当中，瘤体破裂出血风险较大，杨福义主任带领的脑血管病团队沉着应战，果断处理好了供应动脉及伴发的动脉瘤，成功完成了栓塞，挽救了患者的生命。
入院头部CT：可见左侧丘脑出血破入脑室
头部CTA：左侧大脑后动脉供应的动静脉血管畸形，经粗大引流静脉汇入直窦
术前DSA：可见大脑后动脉多支供血的动静脉血管畸形团及粗大引流静脉。
术中超选：发现多支血管供应
术后正侧位造影：血管畸形团消失
术后头部ＭＲＩ：颅内未见梗塞灶
出院前头部ＣＴ：颅内血肿完全吸收，左侧丘脑可见不规则放射状影ＣＴ值约HU
出院时患者神志清，语言明，双侧瞳孔等大同圆，直径０．２５厘米，对光反射正常，颈强（－），四肢活动自如，肌力Ⅴ级，生理反射正常，病历反射未引出，无头痛。
疫情防控期间，佳大附属一院神经血管病外科团队在杨福义主任、各位副主任及护士长的带领下，结合国家卫健委、黑龙江省卫健委、佳大附属一院新冠肺炎防控指导意见和科室实际，制定了神经血管外科病区防疫工作细则并进行实战演练，确保每一位工作人员在科学、规范的筛查、防护疫情的同时，全天候7x24小时实施神经外科急、危、重症的救治工作。
内容来源：神经血管外科病区
编辑：王卉
审阅：李为
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