疾病健康指导脑出血外科治疗疾病指导
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脑出血是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。
1主要病因2常见临床表现及并发症突然的剧烈头痛、恶心、呕吐、偶有癫痫样发作，继之出现不同程度的意识障碍（小量出血可无），破入脑室的出血或侵入脑干的出血常在发病后立即昏迷。大脑半球内的出血，可因颅内压升高而出现进行性意识障碍，神经系统体征随出血由部位而定。3治疗方法1）保守治疗2）手术治疗4术前护理指导（一）脑出血常规护理：
1）卧床休息，减少不必要的搬动，以防加重病情；将床头抬高15°~30°，促进静脉回流，以降低颅内压。
2）及时清除患者口腔和鼻腔内的分泌物，畅通呼吸道，并予以氧气吸入，避免脑缺氧。
3）对于高热的患者，采用冰袋降温，增加脑组织对于缺氧的耐受，并采用20%甘露醇脱水治疗，使颅内压有效降低，在使用甘露醇时应注意快速滴注，确保降压效果。4）躁动的患者，应立刻查明原因，必要时采用约束带约束或是镇静药物处理，避免坠床。（二）术前准备工作包括：1）抽血样及术前检查：术前抽血样及相关检查为手术做准备。2）嘱病人及家属不要外出，麻醉科、主管医生会看病人并找家属签字（麻醉单，手术单）。3）备皮：术前予患者紧急头部备皮4）禁食水：术前禁食水，为手术麻醉插管做准备，防止呕吐误吸。5）测体温，脉搏，呼吸，血压，取下假牙、饰物等贵重物品，交由家属保管。6）家属需准备好术后用物：纯棉毛巾2条；湿纸巾2包（婴儿湿纸巾）；成人大块尿垫2包；尿壶（女病人用女式尿壶）；男病人准备剃须刀1把。5术后护理指导1）因术后24小时内最容易发生病情变化，故手术后可能回者重症监护，床头需抬高15°-30°，减少脑水肿发生。会看床旁心电监护，以便于观察患者生命体征。
2）术后3天内体温过高大多数为术后反应热，属正常现象，请不必紧张，您的责护会评估您的体温状况及时报告医生并进行相应的处理。
3）部分患者带有胃管，术后6小时以后，遵医嘱给予鼻饲进食，责护依据患者情况，通知医生，医生评估患者病情后，决定是否经口饮食。4）部分患者头部带有引流管,引流分泌物,需注意带有引流管患者,床头高度固定,非医护人员不可随意调节床头高度,注意管路不能打折缠绕，防止管路滑脱,伤口保持清洁、干燥,医生视情况给予换药。5）术后患者带有尿管，引流尿液，责护会根据患者情况，指导家属夹闭尿管，锻炼膀胱功能。6）脑出血术后部分患者躁动，应注意保护各种管路，防治管路滑脱，必要时给予兵乓球保护带，保护双上肢，医生评估患者情况，判断是否可应用镇静药物。6健康指导（一）饮食指导
手术后禁食6小时。昏迷及吞咽困难者，术后给给予补液，以增强机体抵抗力。对于能够自主进食的患者首先让其摄入流质食物，之后逐步向半流质和普通食物过渡。脑出血患者应减少总热量摄人，少量多餐，防止过饱，忌食甜食及高脂饮食。恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，食盐量不超过6g/d（除低钠者）。禁止吸烟、酗酒、饮浓茶及各种辛辣的调味品等。
（二）运动指导1）瘫痪肢体的被动运动。。
2）床上活动患肢。
3）患肢平衡训练。
4）锻炼站立和行走。
（三）日常生活指导需做好病人口腔护理，至少2小时翻身一次，保持皮肤清洁，根据患者情况给予生活照护；平时让患者练习更衣，进餐，洗漱，大小便，系鞋带，捡石子及外出散步等。但患者在锻炼中必须有人照顾，当患者逐渐有独立生活能力，才能脱离生活助手。
（四）用药指导
术后按时输注脱水剂；合理应用抗生素，预防感染，必要时给予降压及扩血管药物，遵医嘱按时用药物，禁止私自停药，加量，用药过程中，患者如有不适，及时通知医务人员，及时采取处理措施。
（五）心理方面
脑出血患者突然发病，多从一个正常人突然变成一个不能说话，不能行动，日常生活不能自理，需要别人帮助的患者。患者往往有沮丧心理,甚至有放弃治疗的念头,此时家人应理解并同情他们。
（六）专科指导
脑出血患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症等,陪护人员住院期间，应注意
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