新技术丨我院神经外科成功运用脑室镜清除脑
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近日,我院神经外科成功运用脑室镜为2名脑出血患者清除脑内深部血肿,标志着我院在神经外科领域,针对脑出血的救治又上新台阶,这将为龙海脑出血患者带来福音。
病例回顾
_患者中年男性,突发意识障碍2小时入院。查体:意识不清,一侧肢体活动障碍;头颅CT提示右侧基底节区脑出血(40ml)。经家属同意后,我院神经外科及手术室麻醉医护人员全力配合,运用脑室镜辅助清除脑内深部血肿,历时约1.5小时,手术顺利。术后复查头颅CT,患者脑内血肿已清除,顺利康复出院。
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据我院神经外科冯三平副主任医师介绍,高血压脑出血是危及生命的一种严重的脑血管疾病,致死致残率高。中老年人尤其要注意自己的身体,定期体检,发现有高血压病时,及时就诊用药,避免脑血管疾病发生。我院神经外科开展的脑室镜微创技术,针对有适应症的脑出血患者,在脑室镜辅助下清除脑内深部(基底节区)血肿,避免常规开颅手术引起的创伤。因其具有微创性,对脑组织损伤小,手术时间短,患者术后恢复快,并发症减少等优点,是值得提倡的一种治疗脑出血的方法。
脑室镜辅助清除颅内血肿的优点
脑室镜光线充足,全方位照明,使术野清晰。手术工作套筒为透明状,术区周围有无血肿一目了然,可有针对性清除残留血肿,所以血肿清除率>95%。
这是一种真正的微创操作,皮瓣(约3cm),骨窗(约2cm)。不牵拉脑组织,从额叶入路,避开了脑重要功能区,避开外侧裂血管聚集区,沿着血肿最大长轴方向,在脑室镜辅助下,彻底清除血肿。
因手术时间明显缩短,约1小时左右(常规开颅清除血肿平均约3小时),可迅速有效清除脑内血肿,既减轻了开颅手术操作带来的人为损伤,又减少了出血后一系列病理变化的副损伤,术后患者恢复良好。与开颅相比,创伤小,且手术费用明显降低。
来源/医院
供稿/神经外科冯三平
整理/庄长兴
审核/林凌敏
监制/洪劲榕
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