影像基础第五第六脑室属于脑室系统
脑内部的腔隙称为脑室。在大脑两个半球内有侧脑室,间脑内有第3脑室;小脑和延脑及脑桥之间有第4脑室,各脑室之间有小孔和管道相通。脑室中的脉络丛产生脑脊液。脑脊液在各脑室与蛛网膜下腔之间循环,如脑室的通道发生阻塞,则脑室中的脑脊液越来越多,并扩大形成脑积水。脑室系统=侧脑室第三脑室第四脑室(第五脑室第六脑室)中脑水管室间孔
1、侧脑室:侧脑室Lateralventricle左右各一,分别位于左、右大脑半球内,并延伸到半球的各个叶内,侧脑室分为四部分:①中央部centralpart,位于顶叶内;②前角anteriorhorn,最大,伸向额叶;③后角posteriorhorn,伸入枕叶内;④下角inferiorhorn,最长,伸至颞叶内。两个侧脑室各自经左、右室间孔与第三脑室相通。
2、第三脑室:第三脑室thirdventricle是位于两侧背侧丘脑及下丘脑之间的一个矢状裂隙。前上方经左、右室间孔interventricularforamen与相应侧侧脑室相通,向后下经中脑水管与第四脑室相通。
3、第四脑室:向上通过中脑水管连通第三脑室,向下连通脊髓中央管,第四脑室外侧隐窝的末端开口形成外侧孔,靠近菱形窝的下角处有单一的第四脑室正中孔,外侧孔和正中孔均通向蛛网膜下隙
4、第五脑室和第六脑室
透明隔腔cavumseptumpellucidumCSP),亦称第五脑室;
韦尔加腔(cavumVeergaeCV)或称穹隆腔(cavumfornicis),亦称第六脑室;
csp:透明隔是两侧侧脑室中间的间隔,在胎儿四个月时原始透明隔内形成一个中缝,然后发展为分离的两个小叶,两小叶之间的间隙即CSP。腔的前上方为胼胝体,后下方为穹隆,侧壁即透明隔小叶。
正常情况下,此腔将逐渐融合而消失.如到一定年龄尚未融合且由脑脊液填充,即形成CSP,它在透明隔发育畸形时更加膨大.CSP不属于脑室系统,因为它没有后者所具有的室管膜,但是经常与侧脑室或三脑室相通因为在气脑造影时可积满气体,那些不与脑室系统相通者.腔内的脑脊液通过透明隔膜过滤和隔膜静脉及毛细血管重吸收。
CV:由海马连合闭合不全所致,常由CSP向后扩展形成,亦可单独存在。它的上面是胼胝体的体部与压部,前方和侧方是穹隆柱和体部,向后下延伸终止于穹隆脚附近。也不属于脑室系统。
5、中间帆腔:中间帆腔(cavumveluminterpositumCVI),亦称脑室间腔。
CvI:由中间帆池扩张而成,位于Cv的下方,三脑室的上方,由穹隆脚间开始,两侧为丘脑,向后与四叠体池相通。cv位于其上方。CVI内有大脑内静脉.丘脑上静脉及脉络膜后中动脉通过。
PS:第三脑室与帆间池在断层影像上的区分
第三脑室位置低后方为松果体断面上上裂隙状
帆间池位置高后方为胼胝体压部断面上呈三角形
CT,MRI表现:在以听毗线作横断层面检查时,CSP在第三脑室上部层面图像上位于两侧侧脑室额角之间,其腔壁呈平行,向后可至于侧脑室室间孔.CV位于CSP后端.呈烧瓶状。CVI位于CV的下方,在水平断面上呈三角形或斜方形。
CSP和cv虽被称为第五和第六脑室.但是不属于脑室系统。尽管大多数是由于先天性神经管闭合不全所致.但后天因素(如反复头部损伤)也可引起,CSP和CV引起的临床表现无特异性,原因尚不清楚,一部分由于囊状扩大,阻塞室间孔或侧脑室引起脑积水,其它可能与合并大脑中线结构或半球的发育不良有关。因此,一且发现CSP和Cv,应该进一步注意有无其它神经系统发育异常和体征。
疯刘才子整理赞赏
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