ldquo基底节区脑出血脑室血肿铸

年4月4日,徐州市发明协会受淮奖办委托,对医院的“基底节区脑出血、脑室血肿铸型的个体化手术治疗”成果进行评价。

徐州市发明协会组织专家根据科技部《科学技术评价办法》、T/XAI2-《科技成果评价规范》团体标准,本着独立、客观、公正的原则,按照必要的程序对待评成果实施了调查与分析,并出具本报告,项目总体评价如下:

1、以侧裂前点为标记的基底节区脑出血血肿CT分型及手术入路选择。

将基底节区出血分为三个类型及二个亚型:(1)侧裂型;垂直线前后血肿量相当。(2)侧裂后部型:血肿主体位于垂直线后,其又分为二个亚型:①跨侧裂-后部型,垂直线前后均有血肿,后方为主。②侧裂后部型,血肿完全位于垂直线后。(3)长轴型,血肿长轴≥7.5cm,垂直线前可有血肿,血肿主体在垂直线后。手术入路选择:侧裂型选择经侧裂-脑岛入路,侧裂后部型选择经颞上沟-脑岛入路,跨侧裂-后部型选择经侧裂-脑岛入路或经颞上沟-脑岛入路均可,长轴型需适当增加侧裂、颞上沟解剖范围。

2、对脑室血肿铸型类型,个体化选择额叶皮质入路或经额上沟入路,经纵裂-胼胝前部入路,顶枕骨瓣三角区入路,以及额颞顶骨瓣经颞中回入路清除脑实质及脑室内血肿,术中直视下脑室内放置l4号引流管,用37℃的温盐水,以15cmH20、30~60mL/h冲洗速度充分灌洗、引流残留血肿。术毕保留引流管,并注入u尿激酶,2h后开放引流管并重复使用尿激酶。

综上所述,评价专家组认为:该项目对基底节区血肿以侧裂前点进行CT分型,并用于指导手术入路选择;对于是否脑室血肿铸型(为单侧、双侧或全脑脑室铸型)个体化选择手术入路。设计科学,手术方法合理、可靠,思路清晰,具有一定的创新性、科学性,能取得比较良好的临床治疗效果。该研究成果在高血压脑出血外科治疗方面具有一定的先进性,专家组成员一致同意该科技成果通过评价。

(科技成果评价会议现场)

本次评价专家组由徐医附院于如同主任医师、医院神经外科徐锋主任医师、徐州市抗癌协会理事长,医院胸心外科王伟林主任医师、医院副院长肿瘤外科主任医师鄂云祥、医院肿瘤内科主任孙三元主任医师组成。

(科技成果评价专家合影)

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