无故摔倒致脑出血昏迷花甲老人蓝十字终获
国内神经科泰斗题词
·谁掌握了大脑的秘密谁就掌握了世界
——中国工程院院士王忠诚
·积极开展对大脑的研究和开发
——著名神经病学专家王新德
临床科室:神经外科、神经内科
功能神经外科、神经康复科
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近日,医院成功帮助一位因颅内大面积出血重度昏迷、肢体偏瘫的花甲老人走上了康复之路。如今,这位老人已经完全清醒,右侧肢体恢复知觉,能自主行走,精神矍铄,如果不是穿着病号服,真看不出是位脑出血患者。据老人的主治医师、医院神经内科主任李振并介绍,目前老人的康复状况良好,认知能力和行动能力都得到了很大程度的恢复,语言能力也在逐渐恢复当中,再进行一段时间的康复训练后,就能出院了。
康复良好的李大爷与李振并主任在病房前合影
无故摔倒花甲老人陷入昏迷
这位老人姓李,是一名汽车维修工,干了一辈子的修理工作。据李大爷的儿子介绍,父亲一直疾病缠身,有多年的高血压和颈椎病病史,八年前曾有过一次“脑出血”,经过相关治疗后症状得到缓解,从那以后父亲便停止了服用降压药,血压一直不稳定。去年11月底,父亲上班时突然右侧肢体无力摔倒,并伴有口角歪斜、头晕头痛、恶心呕吐、饮水呛咳、吞咽困难等症状,家人医院,经头颅CT检查显示为:左侧基底节区出血破入脑室,诊断为“脑出血”,医院立即给予了相关对症处理,但上述症状并未见明显好转,入院第四天,李大爷出现肺部感染并发高热,肢体活动逐渐发展到左侧肢体,并逐渐加重,李大爷随即陷入昏迷状态。
CT图:红圈内为出血部位
辗转数月多院求诊疗效不佳
眼见李大爷病情日益危急,家人如热锅上蚂蚁愈发焦灼,连忙将李医院,该医院针对李大爷的危急状况,进行了气管切开术,进行了止血、减轻脑水肿、营养神经、控制心率等相关救治,经过两个月的治疗,李大爷意识逐渐清醒,左侧肢体活动较前稍灵活,但右侧肢体活动较前仍未有明显改善,且不能言语,只能进流质食物。随后,医院求诊,进行康复治疗。转眼两个月又过去了,李大爷病情仍旧没什么起色,反反复复,数次告急,极不稳定,心跳曾一度达到次/分,血压达到mmHg。家人一筹莫展,李大爷也越来越消沉,不愿再配合治疗。
乌云散去蓝十字求诊现转机
2月23日,家人发现李大爷右侧肢体活动突然加重,记忆力明显衰退,一天儿子在网上为父亲查找医疗信息时,无意中看到了医院成功救治了因脑出血重度的昏迷的老人的报道,眼前一亮,立马将父亲转入蓝十字寻求进一步诊治。神经内科专家杨立群主任详细了解了李大爷的病情后,给予了李大爷神经内科护理常规二级护理,并安排完善了相关检查。经MRI、CT、彩超等检查,示为:大脑左侧大面积梗塞,两中下肺少量炎性病变,双侧下肢及颈部动脉粥样硬化、斑块形成,心脏左室舒张功能减低,病情危急。杨主任立马联合了神经内科脑血管病专家李振并主任、李世平主任、刘保群主任等专家会诊,后经专家组商讨后,决定采用“中西医结合康复六部曲”为李大爷进行治疗。
考虑到李大爷肺部存在感染,首先对症进行了消除肺部炎症治疗,随后,又根据李大爷的病情特征,给予改善心功能、记忆力及营养神经、改善脑循环等药物对症处理,辅助加以维生素B12穴位注射、针灸、杵针,偏瘫肢体综合训练、关节松动训练及内推、平衡功能训练,同时还进行了中、低频场效应治疗及中医定向透药疗法等一系列综合康复治疗改善肢体活动。经过“中西医结合康复六部曲”的一系列治疗,李大爷的病情已经平稳,肢体活动有明显好转,可以自行行走数分钟,基本生活也能够自理了。
感恩蓝十字守得云开终见月明
李大爷自己整理衣裳
如今,李大爷已经从消沉中走了出来,病情一天天在好转,尽管还不能开口说话,但在老伴和儿子的陪同下,李大爷渐渐地开朗起来,变得喜欢和人交流,还积极地进行康复训练。没事的时候,医院护士们聊天。李大爷的儿子说:“医院就诊,病情一直反复、没有成效,一家人也一点点地从希望、失望变成了绝望。刚来蓝十字时,父亲勉强也只能坐5分钟,不能走不能动,也不愿与人交流,状态极差,治疗不到一星期,父亲就能走能动了,精神一天比一天好,现在父亲能自行行走,和正常人无异,言语能力也在渐渐地恢复中,是蓝十字带给我们全家的奇迹啊。感谢蓝十字,为父亲驱走病魔的迷雾,迎来重生的曙光!”
专家观点:据李主任介绍,脑出血是严重威胁人类身心健康的疾病,有很高的致死率及致残率。基底节区为脑出血好发区域,由大脑中动脉供血,多数是大脑中动脉的豆纹动脉分支破裂引起。左侧基底节区出血会引起右侧肢体运动障碍,也就是瘫痪,左侧大脑半球为优势半球,语言中枢在此,会引发语言障碍,且语言能力往往恢复缓慢。尽管送来蓝十字时,老人病情因未得到有效诊治而延误多时,但所幸老人目前的康复状况良好,完全有希望能恢复到病发前的状态,如果老人平时能多唱唱歌、锻炼锻炼,对促进语言能力的恢复也是十分有利的。李主任还特别强调:一旦发现脑出血,医院进行诊治,对患者的治疗和康复是十分关键的。
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