自发性大容积脑出血监测与治疗中国专家共
自发性脑出血（intracerebralhemorrhage,ICH）指脑实质内自发性、非创伤性血管破裂，导致血液在脑实质内聚集。年一项荟萃分析显示：ICH病死率为40.4％，其中主要是大容积ICH患者。为了降低大容积ICH病死率，并改善神经功能预后，中华医学会神经病学分会神经重症协作组组织撰写了《自发性大容积脑出血监测与治疗中国专家共识》。对证据暂不充分，但75％的专家达成共识的意见予以推荐（专家共识），90％以上高度共识的意见予以高级别（专家共识，Ａ级推荐）推荐。本期摘录共识的部分内容。
三、血肿手术治疗
（一）血肿微侵袭术（minimallyinvasivesurgery,MIS）
年一项荟萃分析显示，与内科保守治疗和外科开颅手术相比，幕上ICH（10~ml）患者72ｈ内MIS治疗的病死率和功能依赖显著下降（OR0.54，95%CI0.39~0.76，P＜0.；OR0.53，95%CI0.40~0.71，P＜0.），其中30~80岁、浅表血肿、GCS≥９分、幕上血肿体积25~40ml、发病＜72ｈ患者更加获益（１级证据）。年一项多中心RCT研究显示，幕上ICH（≥２０ml）发病＜72ｈMIS联合血肿腔内重组组织型纤溶酶原激活剂（re中科健康中国重要影响力人物北京哪里治疗白癜风比较好
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