脑出血的外科治疗

脑出血，俗称脑溢血，是当今社会中老年患者一种常见脑部疾病。最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形。常因用力、情绪激动等因素诱发。主要表现为：头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、失语等，严重者很快危及生命。它具有发病率高，致残率，死亡率高的特点。严重威胁着人类生命的健康。

脑出血外科手术治疗目的是为了清除血肿、降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能性，防止和减轻出血后的一系列继发性病理变化，打破威胁生命的恶性循环。手术方式的选择综合患者的一般情况、出血的部位、出血量等，灵活采用开颅血肿清除、穿刺抽吸血肿、脑室穿刺引流血肿等。

1、对于出血量较大的患者常采用开颅血肿清除手术。其优点：直视下操作，血肿清除彻底，止血可靠。减压充分，

2、对于出血量较小的患者可采用钻孔穿刺引流术。其优点：手术对脑组织损伤小。

3、对于脑室出血、脑出血破入脑室、患者常采用脑室钻孔穿刺外引流术。

4、蛛网膜下腔出血者行脑血管造影后采用介入或开颅手术治疗。