大赞医院脑外科又完成一例疑难病

患者张某某，男，70岁，于5月18日下午18:00左右出现嗜睡，家属以为是睡着了，未引起重视。5月19日早晨，家属发现患者意识不清，呼之不应，伴有呕吐和大小便失禁，医院急诊。急诊科立刻启用绿色通道以脑卒中行头颅CT检查，显示为脑出血、脑积水。

患者第一次脑部CT

术后第一次复查CT

患者入院后完善相关了检查，明确了相关诊断，当日进行了神经内镜下脑室血肿清除、颅骨成形、脑室外引流、ommaya囊置入手术。5月20日复查术后头颅CT显示，脑部血肿较手术前有明显减少，病情好转。5月27日行高压氧治疗，口服中药，配合针灸康复治疗，进一步促进患者病情恢复。6月11日，患者出现嗜睡增多，反应迟钝。医院神经外科宋增亮副主任医师远程会诊后，考虑为孤立性颞角综合征。

第二次昏迷，脑部CT，考虑为孤立性颞角综合征

患者于21日下午进行脑脊液脑室—腹腔分流手术，手术顺利，患者当晚可同家属对话，第二天可自主进食，患者病情稳定，症状好转，现于病房进行综合治疗及观察。

第二次术后5天患者下地行走

据悉，脑脊液脑室—腹腔分流术及神经内镜下脑室血肿清除、颅骨成形、脑室外引流、ommaya医院首例，医院医疗技术水平又上了一个新台阶。

诚济科普

孤立性颞角综合征又叫局限性脑积水，是指由于脑室流出道梗阻，颞角脉络丛持续分泌脑脊液而引起的局部脑积水，该综合征在年由Cairns等首次报道，是侧脑室三角区术后的一种较少见并发症。文献报道，側脑室三角区术后ETH的发生率大约为5％～20％左右。目前临床对其

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