干细胞治疗新生儿脑损伤的观点与希望

Part1干细胞治疗神经系统疾病

干细胞治疗神经系统疾病：

干细胞可以是人自身的细胞（一种称为自体移植的过程），也可以是供体的细胞（一种称为同种异体移植的过程）。

新的研究表明，移植的干细胞迁移到受损区域并发挥神经元的功能，为治疗阿尔茨海默氏病，帕金森氏症，脊髓损伤，中风，脑性瘫痪，巴滕斯病和其他神经退行性疾病提供了希望。

干细胞的来源

干细胞的来源多种多样，例如植入前的胚胎，儿童，成人，流产的胎儿，胚胎，脐带，经血，羊水和胎盘。

Part2干细胞治疗脑瘫的观点

脑性瘫痪（cp）是由怀孕，分娩或出生后不久对大脑造成损害的疾病。

它通常伴有癫痫发作，听力下降，说话困难，失明，缺乏协调或智力低下。

围产期中风，脑室内出血和窒息是新生儿脑损伤的最常见原因。

脑室周围白质损害（脑室白细胞软化）是早产儿的主要形式，也是脑瘫的最常见前因。已证明干细胞治疗可有效恢复动物模型中受损的器官和组织。

基于干细胞具有自我更新能力，可分化为神经元，星形胶质细胞，少突胶质细胞潜能的神经前体细胞，在移植后分化的神经元补充缺损的神经元，并促进小儿脑组织中的神经细胞分化发挥功能，恢复脑神经的正常生长发育，改善大脑的认知功能障碍。

使用哪种干细胞来源？

全能细胞可以分化为生物体中发现的任何细胞类型。它们仅在受精后不久就存在于胚胎中非常有限的时间。

多能细胞是下一步，它们发生在胚泡中，可以从三个生发片的每一个形成细胞。成人中也可以检测到多能干细胞。它们的分化能力仅限于一个片中的细胞类型。

单能干细胞负责单个组织谱系的更新。

胚胎干细胞或多能干细胞由于其分化能力非常有前途。

因此，CP治疗中的主要干细胞来源是骨髓（BM）或脐带血（UCB）衍生的干细胞。

Part3干细胞治疗的优势1安全：无毒性，无副作用；2在尚未完全了解疾病发病的确切机理前也能应用；3对某些症状，干细胞移植效果明显，一次性植入，作用持久；4移植材料来源充足；5是最好的免疫治疗和基因治疗载体；6是组织修复与再生的唯一手段。干细胞治疗脑瘫的机理

神经元是大脑的基本功能单元，我们脑内有上千种不同类型的神经元，神经元之间形成复杂而精确的网络连接（神经环路），是我们感知世界，思考和行为的基础。

脑瘫导致脑内神经元的丢失和神经连接的破坏，进而产生严重的神经功能障碍，运动迟缓，肌肉僵直，学习记忆能力受损等。

通过脑内移植干细胞来源的神经细胞，替代脑内丢失的神经细胞的功能（干细胞治疗），是有效的治疗措施之一。

干细胞治疗脑瘫涉及的基本机制包括抗凋亡、抗炎、促进血管和神经的再生、形成新的神经细胞和神经回路、抗氧化和血脑屏障的保护。

研究表明干细胞能够修复受损的神经组织，改善脑血循环、抗炎抗凋亡、促进血管和神经再生，明显修复受损的神经功能，提高患者生活自理能力和生活质量。

Part4

干细胞治疗脑瘫+康复训练

经过必要干细胞治疗后后，应尽量创造条件，使脑瘫儿能参与健全儿童的学习、生活和娱乐等活动。

CP的家庭训练：是指家长在康复医师的指导下，参与和开展家庭康复治疗是较好的、有效的、经济的方法之一。

脑瘫的系统康复训练四项原则：

①、对于脑瘫儿不仅要考虑其存在的障碍，而且还要考虑与其发育过程中出现的发育迟缓和异常患儿年龄的不同，所以应按照各个发育阶段，制定相应的康复目标。

②、在发育过程中的小儿，脑部受到损伤比成人恢复得好，也容易取得训练的效果。

③、由于小儿不能很好地叙述自己的症状，除对患儿的一般观察外，还应对有感觉障碍的患儿认真检查压疮和关节挛缩等并发症。

④、家长参与康复治疗具有重要意义，特别是母亲。因此患儿家属应掌握康复训练及护理的方法，消除不安情绪。

脑瘫患者的生活细节1补充更多的营养：需要补充蛋白质、维生素等；2免疫力低下：容易发烧、感冒和得肺炎，需要注意；3保证二便畅通：大小便容易失控，需要更