脑出血小百科

脑出血，俗称脑溢血，是神经内外科最常见的难治性疾病之一，患病后1个月内的死亡率高达35%-52%。脑出血具有发病急、病情重、变化快、病死率和致残率高等特点。脑出血爆发起来是非常凶险的，症状突发，多在活动中起病，常表现为头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等。小脑出血量不大时常表现为眩晕和共济失调,可伴有频繁呕吐和后枕部疼痛等。

一旦发现身边有人发生了脑出血，保持呼吸通畅是要点，紧急呼救是重点。对所有患者来说，“时间就是大脑”，随着脑出血、缺氧的时间越长，脑坏死的面积就越大，一旦发生，应及时医院是关键。

保持呼吸道通畅，勿剧烈摇动患者，及时拨打急救电话

哪类人易患脑出血呢？

1.高血压患者：高血压是脑出血最重要的病因及危险因素。发病机理一般认为由于微动脉破裂所致。高血压患者,当有其他诱发因素时,血压骤增极易导致出血。

2.心脏病患者：冠心病、心瓣膜病、亚急性细菌性心内膜炎、心肌梗塞、心律失常参与血管因素和血流动力学因素，从而诱发脑出血。

3.糖尿病患者：糖尿病患者脑出血的危险性较血糖正常者高数倍。

4.“瘾君子”：酗酒饮酒是引起脑出血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑出血。

5.吸烟人群：长期吸烟可促发动脉硬化，使血管脆性增加。在特殊情况下，大量吸烟可引起心血管和神经等系统的变化,从而引发脑出血。

6.不良生活方式群体：脑部血管众多，本身比其它器官所受的压力要高。随着现代工作生活节奏的加快，常年熬夜、作息不规律、工作压力大、缺乏运动、饮食不均衡、情绪易激动等等原因，导致了脑出血疾病不再是老年人的专利，越来越偏爱职场中的年轻人。

脑出血治疗手段有哪些呢？

1.内镜微创手术

微创手术包括神经导航下精准定位穿刺引流手术和神经内镜微创手术，还提出了新的手术入路方式—“神经纤维束旁入路”，能够更好保护神经功能。具有减少手术创伤、缩短手术时间等优势。

2.去骨瓣减压术

对于出血量巨大，出现脑疝征象（如一侧瞳孔散大）的患者，当其他选择既不可用也不可行时，神经外科医生可能会采取血肿清除加去骨瓣减压作为最后手段。

3.脑室外引流、血块溶解术

脑室出血可见于45%的自发性脑出血患者。虽然脑室插管可引流脑室内的血液和脑脊液，但难以保持引流管通畅，同时脑室内血液引流缓慢，单纯使用脑室插管可能是无效的。有时使用溶栓药作为脑室插管的一种辅助手段。此外，对伴有意识障碍的脑积水患者可行脑室引流以缓解颅内压增高。

4.高压氧治疗

高压氧是一种应用比较广泛的康复治疗方法，脑出血患者大部分都有比较严重的肢体残疾，包括运动功能障碍，感觉功能障碍和肌张力障碍，有的患者还会出现神志不清，昏迷不醒，高压氧对于神智的恢复和肢体神经功能的恢复、脑水肿的小腿都有很大的帮助。

5.康复理疗

脑出血的后期康复治疗还有针灸按摩、肢体功能训练等，另外经颅磁刺激是近年来比较新的一种方法，都能够促进神经功能的恢复和提高患者的生存质量。

如何预防脑出血

1.积极治疗，控制原发病

定期体检，积极治疗高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，减少脑出血的诱发因素。

2.合理饮食

饮食要注意低脂、低盐、低糖、低胆固醇的良好饮食习惯，注意荤素搭配、合理营养，减少油腻食物，避免进食动物脂肪，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋。

3.加强锻炼与防护

根据自身健康状况，进行一些适宜的体育锻炼，如：散步、打太极拳、广播体操等，促进血液循环。同时增强机体抵抗力，提高个人及高危人群的自我保健能力，避免跌倒、撞伤等不良事件。

4.养成健康的生活方式

冠心病、高血压患者应戒烟酒，保持良好的精神状态，减少不良情绪的刺激，避免因激动、醉酒、咳嗽、便秘而诱发脑出血。不熬夜，避免体力和脑力劳动过度，超负荷工作可诱发脑出血。

5.注意天气变化：老年人对天气适应能力减弱，过冷过热都会使血管过于紧张收缩或血黏度增加，诱发脑出血。因此要根据天气变化，随时增减衣服。

6.提防便秘：因为大便燥结而用力排便，不但会使腹压升高，血压、颅内压也将同时上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。老年人预防便秘可多吃些菌菇类、芹菜、韭菜等富含纤维素的食物和蜂蜜水、芝麻、红薯、玉米等润肠通便食物。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.chwqq.com/bjhl/12650.html