脑出血后遗症危害大,康复治疗要及时

脑出血(脑溢血,也称中风)属于常见的脑血管疾病,病情凶险,危及患者生命,存活者致残率较高。有资料表明,约有75%的患者劳动能力受到不同程度的影响,重残率40%左右。

研究表明,脑出血患者发病后2星期内介入康复治疗为最佳时机,也可在患者各项生命体征稳定的状态下介入康复治疗,通过快速有效的康复治疗干预可改善患者生存质量,预防脑出血各类后遗症的发生,对于提高患者预后及生活自理能力帮助患者早日回归家庭和社会具有重要的临床意义。

脑出血的康复治疗方案良肢的位置

 

正确的体位可防痉挛、关节脱位、挛缩,促进分离运动的出现。要经常给患者变换体位,保持患肢在上,一般情况下,保持侧卧位,头部给予良好的支持,上颈段保持屈曲。

日常生活能力训练

 

在身体允许的情况下,指导患者自己进行日常的各种活动,穿衣、吃饭、梳头、刷牙等,提高自理能力;家属要多协助患者,帮助他们进行日常活动。

心理护理

脑出血后的康复治疗过程漫长,在这个过程中,患者很容易产生焦虑、急躁、悲观失望等心理障碍,使康复治疗效果大打折扣。因此,对患者进行心理护理至关重要,要帮助患者正确认识疾病,正确对待疾病带来的后遗症,理解康复治疗的意义,积极并且坚持进行康复治疗。

常用的心理护理方法有焦点式心理护理、音乐疗法、认知疗法、心理疏导等。

语言治疗

脑出血后语言训练必不可少,训练前应根据患者的语言情况和病变部位判断语言障碍类型,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激,引发强化患者的正确语言反应。

高压氧治疗

高压氧可以增加动脉学氧含量和血氧分压,增加脑组织毛细血管弥散距离,改善脑组织供养,降低脑血管的通透性,减轻脑水肿,改善脑细胞功能,促进意识、语言及肢体功能恢复,提高治疗效果,改善预后。

运动疗法

 

被动运动:对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝,屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。

主动运动:主动锻炼应视病情尽量提早进行,以防止肢体发生关节强直和肌肉挛缩。患者应每日进行定时定量的瘫痪肢体功能锻炼,时间由短到长、力量由小到大、次数由少到多,循序渐进。

康复治疗误区康复锻炼过度

有些脑血管病患者或家属康复心切,自己制订了过于严苛的康复训练计划,反而影响到康复的效果。

放弃作业治疗

 

作业治疗在后期康复中起着很关键的作用。大部分患者到后期,肌力恢复到一定的程度,为防止相关并发症出现,就应该进行作业治疗了。但是,一些家属对作业治疗认识不足,觉得每天“玩下玩具”就要收钱没有必要。

其实,精细关节的恢复一定要在正确的辅导方式下进行,作业治疗就是起到这样的作用。比如很多患者本来肩、手、肘、掌、指关节已经恢复了一定的活动能力,但因为不当的锻炼方式,从而出现肩手综合症,甚至因屈肌腱痉挛导致患侧手弃用。所以,作业治疗在患者后期的康复中起到很重要的作用。

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